針對(duì)喉癌，臨床試驗(yàn)都能教給我們什么？

幾十年來，密歇根大學(xué)羅杰癌癥中心的研究人員一直在尋找從根本上改變治療喉癌的方法，和改善患者臨床護(hù)理的基本假設(shè)的方法。喉癌會(huì)嚴(yán)重改變患者說話和呼吸的能力，治療是有限的，依賴于積極的手術(shù)和不充分的治療，這使得患者幾乎沒有選擇。

Rogel 研究人員的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，使用了新的細(xì)胞毒療法和化學(xué)療法，試圖改善患者的預(yù)后。盡管該試驗(yàn)并未表明該方法是有益的，但在不斷發(fā)展和重新評(píng)估護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的悠久歷史中獲得的知識(shí)。

直到 1990 年代，頭頸癌的治療一直是通過手術(shù)切除語音盒。但醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)臨床副教授 Paul Swiecicki表示，密歇根醫(yī)學(xué)在改變這一治療過程中發(fā)揮了重要作用。“癌癥中心的密歇根大學(xué)頭頸腫瘤學(xué)小組通過首先使用放化療來嘗試避免手術(shù)，目標(biāo)是挽救語音盒并提高患者的生活質(zhì)量，從而徹底改變了治療方法。” 盡管放化療非常有效，但一些患者仍然需要進(jìn)行艱難的手術(shù)。

此外，與以前的治療方法相比，這種范式并沒有提高生存率。從那時(shí)起，羅杰癌癥中心一直是發(fā)現(xiàn)治療頭頸癌新方法的先驅(qū)，包括使用靶向藥物。十年前，頭頸腫瘤學(xué)計(jì)劃開始使用一種稱為生物選擇的方法，該方法源于研究表明化療，能夠預(yù)測(cè)放化療是否能有效根除頭頸癌。

通過生物選擇，患者被給予一劑化療作為反應(yīng)的預(yù)測(cè)因子。如果腫瘤縮小，他們將繼續(xù)接受放化療。如果腫瘤沒有縮小，患者會(huì)提前接受手術(shù)。“這種方法是第一種真正提高喉癌患者長(zhǎng)期生存率的治療方法，”Swiecicki 解釋說。