海外醫療：子宮頸癌篩查過度和篩查不足的比率

根據波士頓醫學中心的研究，21歲至39歲的年輕女性更有可能過度篩查宮頸癌，而50歲至64歲的老年女性更有可能未經篩查或未經篩查。在那些符合常規篩查條件的患者中，不到20%的患者接受了指南依從篩查，而在本研究的六年中，超過25%的患者未接受篩查。

所有有宮頸的人都需要進行宮頸癌篩查，包括所有女性和那些出生時沒有進行子宮切除術并切除宮頸以獲得良性適應癥的女性。宮頸癌對40多歲、50多歲和60多歲的女性來說是一個危險因素，所以對女性來說，定期進行篩查至關重要，即使她們已經絕經或不再性活躍。

篩查建議取決于患者年齡和風險水平，旨在大限度地檢測疾病和預防癌癥，同時盡量減少過度治療。不幸的是，美國的篩查是機會主義的，這意味著篩查主要依賴于患者獲得護理，沒有協調的系統來通知患者何時到期。

此外，缺乏保險、結構不平等以及患者和臨床醫生對更新指南缺乏認識也可能導致篩查不足和過度。未能接受適合年齡和風險的篩查，可能會導致宮頸癌發病率和預后方面持續存在種族/族裔、收入和保險相關的差異。

新的宮頸癌篩查指南是個性化的，這意味著低風險人群篩查更少，而高風險人群篩查更多。這對每個人都有好處，因為低風險人群不接受侵入性檢測和程序，而高風險人群接受預防癌癥所需的檢測。“篩查是癌癥檢測和預防中重要的步驟之一，”波士頓大學Chobanian&Avedisian醫學院婦產科教授、醫學博士、理學碩士Rebecca Perkins說道，她也是這項研究的高級作者。