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同時放療和免疫療法對一部分肺癌患者有益

發布日期:2023-02-21

在許多癌癥類型中,癌細胞試圖通過逃避免疫系統的攻擊來生存。這些癌細胞劫持了被稱為免疫檢查點的機制,誘使免疫系統認為它們是健康細胞。癌癥治療的更新進展集中在開發免疫檢查點阻斷劑上,這徹底改變了許多癌癥患者的治療方法,包括轉移性非小細胞肺癌(mNSCLC)患者。

不幸的是,只有一小部分患者受益,還有很大一部分癌癥患者仍需要更好的治療。在動物身上進行的多項研究表明,在免疫檢查點阻斷(ICB)中加入放射治療(RT)可以產生積極的結果;然而,這種聯合療法尚未在人類身上得到證實。現在,一個重大的臨床問題是RT和ICB是否以及如何結合在非小細胞肺癌患者中產生積極的結果。

同時放療.jpg

在更近發表的《自然癌癥》論文中,UChicago醫學院的研究人員確定了第一個預測RT和ICB治療組合反應的生物標志物。非整倍體是一種腫瘤細胞表現出缺失或多余染色體的情況。在目前的研究中,發現如果在ICB中加入RT,具有高腫瘤非整倍體的mNSCLC患者的生存率明顯更好。相比之下,在ICB治療中加入RT對非整倍體低的患者沒有生存益處。

此外,根據UChicago醫學院放射和細胞腫瘤學助理教授、該論文的資深作者Sean Pitroda醫學博士的說法,研究人員證明,在ICB的同時(但不是在ICB之前或之后)對轉移部位進行放療可以提高高非整倍體腫瘤患者的生存率。

為了評估序貫(放射治療后進行ICB治療)和同時(ICB治療時進行放射治療)治療之間臨床和基因組參數的差異,37名非小細胞肺癌患者被納入了一項隨機的1期臨床試驗。治療前和治療期間分析的腫瘤組織樣本表明,與同時進行放射治療和免疫治療相比,單獨進行放射治療對腫瘤細胞的清除效果較差。