研究顯示嗎啡可能導(dǎo)致骨質(zhì)流失和癌癥引起的骨痛

嗎啡等阿片類藥物是治療癌癥引起的骨痛的黃金標(biāo)準(zhǔn)，但發(fā)表在《疼痛》雜志上的亞利桑那大學(xué)健康科學(xué)的新研究揭示了長期使用嗎啡可能增加骨丟失和疼痛的機(jī)制。

根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)的說法，骨骼是轉(zhuǎn)移性癌癥最常見的部位，轉(zhuǎn)移性癌癥是指癌癥從其開始的地方擴(kuò)散到身體的另一部分。近70%的前列腺癌和乳腺癌患者以及約30%–40%的肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移最常見的癥狀是疼痛。

“這些發(fā)現(xiàn)表明，長期嗎啡治療轉(zhuǎn)移性癌癥等疾病可能不是最好的，因為它實際上可能會降低骨密度，”高級研究作者托德·范德拉說，他是UArizona Health Sciences綜合疼痛和成癮中心的主任，也是UArizona醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系主任兼教授，也是圖森市BIO5研究所的成員。“這并不意味著醫(yī)生應(yīng)該從他們的治療計劃中刪除阿片類藥物，但它確實強(qiáng)調(diào)了開發(fā)替代療法的必要性，這種療法可以降低阿片類藥物副作用的風(fēng)險。”

先前的臨床前研究和人體研究表明，阿片類藥物在骨質(zhì)流失中發(fā)揮作用，幾項研究將長期使用嗎啡與骨密度降低和髖部骨折時間增加聯(lián)系起來。這是第一項確定嗎啡導(dǎo)致骨丟失和疼痛增加的機(jī)制的研究。