海外醫療：雷尼替丁研究未發現癌癥風險增加

由韓國延世大學醫學院的Seng Chan You醫學博士領導的研究，利用一項跨多個國家的大規模隊列研究，調查了與其他組胺-2受體拮抗劑(H2RAs)相比，使用雷尼替丁藥物相關的癌癥風險。

在JAMA Network Open發表的論文“多國隊列中雷尼替丁的使用和癌癥事件”中，研究人員聲稱，盡管在雷尼替丁中發現了可能的人類致癌物N-亞硝基二甲胺(NDMA)的污染，但沒有統計學上的顯著證據表明接觸該藥物與癌癥風險增加有關。

在一份結果聲明中，作者聲稱，“在這項包括來自歐洲、北美和亞洲11個大型數據庫的1，183，999名個體的隊列研究中，雷尼替丁使用者的癌癥風險與其他H2RAs使用者沒有差異。雷尼替丁的使用與食管癌、胃癌或結直腸癌或13種其他亞型癌癥的風險增加無關。

他們研究中提供的數據以一些重要的方式反駁了這一結果。首先，實際人數要少得多。為了以1:1的比例比較雷尼替丁與替代藥物在隊列中的使用情況，用于該研究主要分析的實際數據包括來自四個數據庫的434，812名個體，其中一半暴露于雷尼替丁。

其中一個數據庫IQVIA美國流動電子醫學研究(AmbEMR)包含381，628人，因此構成了主要分析的主要部分，并且對雷尼替丁使用者的隨訪期更短，為2.61年。主要分析還包括哥倫比亞大學歐文醫學中心數據倉庫(CUIMC)數據庫(平均隨訪3.6年)、NHIS-NSC、韓國國家健康保險系統-全國樣本隊列(NHIS-NSC)，平均隨訪時間為4.5年，以及西班牙初級保健研究信息系統(SIDIAP)，平均隨訪時間為5.8年。