研究人員描繪了多種軌跡以接近三陰性乳腺癌

Cedars-Sinai癌癥研究人員分析了免疫療法放療前后三陰性乳腺癌腫瘤內的細胞，確定了對治療有不同反應的三個患者組。他們發表在《癌細胞》上的研究發現，對于一些患有這種難以治療的癌癥的患者，放療加免疫療法可以在手術前產生最佳的抗腫瘤免疫反應。

“我們最重要的發現是識別這三種不同的患者群體，”西蒙·克諾特博士說，他是Cedars-Sinai Cancer應用基因組共享資源的聯合主任，也是該研究的資深作者。

克諾特說，一組對治療完全沒有反應，一組對免疫療法反應良好，一組只對免疫療法加放射療法有反應。“這可以幫助我們只在最需要的時候采用最積極的治療方案，”克諾特說。

三陰性乳腺癌之所以被稱為三陰性乳腺癌，是因為其細胞對雌激素和孕激素受體以及一種叫做HER2的蛋白質的檢測呈陰性。這些腫瘤占乳腺癌的10%-15%，比其他類型的腫瘤生長和擴散更快，通常治療選擇更少。三陰性乳腺癌患者通常在手術前接受治療以縮小腫瘤。免疫療法是手術前治療的一部分，它利用人體自身的免疫系統來對抗癌癥。

“三陰性乳腺癌是我們用免疫療法治療的唯一一種乳腺癌，”醫學博士Stephen Shiao博士說，他是Cedars-Sinai Cancer癌癥治療計劃的聯合主任，也是該研究的第一作者。“不幸的是，只有20%到30%的患者對免疫療法有反應。將它與化療結合起來可以將反應提高到60%，但會使患者面臨嚴重的毒性。”

為了確定放射療法和免疫療法的結合是否會改善患者的反應，研究人員啟動了一項臨床試驗。在試驗期間，他們檢查了34名三陰性乳腺癌患者的腫瘤。患者在治療前、一個療程的免疫治療后以及第二個療程的免疫治療加放射治療后接受活檢。調查人員隨后分析了活檢組織。他們使用單細胞基因圖譜來識別癌細胞和組成每個腫瘤的不同類型的免疫細胞。他們還觀察了細胞表達的蛋白質，繪制了它們的位置圖，并允許更好地了解不同細胞如何相互作用。克諾特說，分析得出了三種反應者的特征。