社區癌癥護理與常見頭頸癌患者較差的預后相關

根據來自約翰霍普金斯大學Kimmel癌癥中心及其頭頸部癌癥中心的研究人員的新研究，對患有人乳頭瘤病毒(人乳頭瘤病毒)相關的口咽鱗狀細胞癌(位于咽喉后部的區域)的患者的護理正轉向社區癌癥中心，但在這種環境下接受治療的患者存活的可能性較小。

這項研究發表在《JNCI:美國國家癌癥研究所雜志》上，引起了人們對這種頭頸癌患者在學術醫療中心之外接受的護理質量的關注。

在社區癌癥中心接受治療的患者不太可能接受國家指南推薦的手術等治療，而更可能接受放射治療作為主要治療手段。他們的結果因此受到影響。“護理地點決定了患者的結果，并可能影響這些罕見頭頸癌患者未來的治療前景和存活率，”高級研究作者、約翰霍普金斯頭頸癌中心主任、醫學博士、公共衛生碩士Carole Fakhry說。

口咽由咽喉后部的結構組成，包括舌根、扁桃體和軟腭。人乳頭瘤病毒相關腫瘤由人乳頭瘤病毒引起，這是美國常見的性傳播感染。美國每年約有15，000例口咽癌新病例，其中絕大多數是人乳頭瘤病毒陽性。

Fakhry和她的同事分析了美國國家癌癥數據庫的數據，這些數據來自2010年至2019年期間診斷并接受治療的2萬多名人乳頭瘤病毒相關口咽鱗狀細胞癌患者。他們發現大多數患者——大約三分之二——繼續在學術癌癥中心接受治療。然而，在社區癌癥中心接受護理的比例從2010年的24%增長到2019年的36%。如果這些趨勢繼續下去，到2030年，多達一半的這些罕見癌癥患者將在社區癌癥中心接受治療。

Fakhry說，社區癌癥中心的臨床醫生在治療這些癌癥時越來越舒適，這可能解釋了這種趨勢。然而，患者在社區癌癥中心接受的護理質量及其存活率都落后于在學術癌癥中心接受治療的患者。例如，隨著越來越多的患者轉向社區護理，他們正在接受非手術放射治療。在研究期間，接受非手術治療的患者數量從62%增加到74%。