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美國看病:HER2 導向療法可繼續改善乳腺癌預后

發布日期:2024-03-28

根據醫學博士Debu Tripathy的說法,隨著乳腺癌中HER2的治療變得更加明確,針對HER2的抗體曲妥珠單抗(赫賽汀)已經成為HER2陽性疾病幾個階段的標準藥物,其他針對HER2的藥物可能會建立在該藥物取得的歷史治療成功的基礎上。

“曲妥珠單抗在極低風險癌癥(I期癌癥)患者中的早期研究顯示,總體而言,療效較好...然而,我們知道在高危疾病患者中,曲妥珠單抗是有幫助的,因此困境之一是:我們如何降低這些患者的治療水平?”特里帕蒂在第41屆邁阿密乳腺癌年會上發表演講時說。

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在演講中,Tripathy提供了關于HER2陽性乳腺癌管理的見解,包括曲妥珠單抗在該人群中不斷發展的作用,曲妥珠單抗和pertuzumab(per jeta)聯合用藥的數據,以及曲妥珠單抗與ado-曲妥珠單抗emtansine(T-DM1;Kadcyla)。特里帕西是休斯頓MD安德森癌癥中心癌癥醫學分部乳腺腫瘤內科的教授和主任。

曲妥珠單抗進入HER2陽性乳腺癌領域,歷史上,當HER2擴增被發現是乳腺癌的不良預后因素時,治療研究旨在開發針對HER2配體的藥物,三重療法開始了。“這確實是癌基因增加的標志,因為HER2陽性乳腺癌的治療方法,即使在耐藥后,仍繼續以HER2為目標,”特里帕西說。“(針對HER2)保持了推動反應的能力。”

Tripathy指出,目前對HER2陽性乳腺癌患者的治療策略包括治療降級,特別是對早期或I期疾病患者。然而,對于疾病復發風險高的患者,還必須考慮適當和選擇性的治療升級。曲妥珠單抗是一種95%的人IgG1抗體,可激活抗體依賴性細胞毒性并與HER2抗原結合。“作為一種人源化抗體,曲妥珠單抗能夠激活免疫系統,但自身不會產生抗體反應,因為它不是外源蛋白,”特里帕西解釋道。