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在急性白血病和MDS中 Orca-T 可能是一個合適選擇

發布日期:2024-05-07

根據第50屆EBMT年會期間提交的一項回顧性分析數據,在急性白血病或骨髓增生異常綜合征(MDS)患者中,與移植后基于環磷酰胺(PTCy)的清髓性預處理(MAC)外周血干細胞(PBSC)造血干細胞移植(HSCT)相比,高精度細胞療法Orca-T加他克莫司可能改善預后。

回顧性分析的數據顯示,接受Orca-T治療的患者的1年無復發生存率(RFS)為77%,而接受PTCy治療的患者為62 %( HR,0.5;95% CI,0.3-0.9);1年無復發死亡率(NRM)分別為0%和17%。此外,接受Orca-T治療的患者1年總生存率為94%,而接受PTCy治療的患者1年總生存率為77% (HR,0.2;95%可信區間,0.1-0.6)。

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“Orca-T對RFS、NRM和OS的積極影響,以及對移植物抗宿主病[GVHD]的減少,突出了確定可能有益于所有關鍵移植結果的治療方法的重要性,”Amandeep Salhotra,MD,血液學家-腫瘤學家,以及加利福尼亞州杜阿爾特市希望之城血液學和造血細胞移植部白血病分部的副教授,在數據的海報展示中寫道。

此外,急性髓性白血病(AML)/MDS隊列中的患者在Orca-T組中實現了86%的1年RFS率,而在PTCy組中為63%(HR,0.3;95% CI,0.1-0.8);一年期NRM利率分別為0%和17%。1年總生存率分別為100%和76%。此外,對骨髓亞群的分析顯示,年齡影響接受PTCy治療的患者的NRM發生率;55歲以下患者的1年NRM率為8.5%,55歲以上患者為24.0%。在Orca-T組,不論年齡,1年NRM率為0%。

“確定一種可以減少GVHD、降低NRM和增加RFS的同種異體HSCT模式是改善惡性血液病患者預后的關鍵。最近,PTCy作為GVHD預防藥物的使用增加了;然而,MAC后以PTCy為基礎的HSCTs可能與需要長期住院治療的較高毒性、NRM和1年復發有關,”研究作者解釋說。