在急性白血病和MDS中 Orca-T 可能是一個(gè)合適選擇

根據(jù)第50屆EBMT年會(huì)期間提交的一項(xiàng)回顧性分析數(shù)據(jù)，在急性白血病或骨髓增生異常綜合征(MDS)患者中，與移植后基于環(huán)磷酰胺(PTCy)的清髓性預(yù)處理(MAC)外周血干細(xì)胞(PBSC)造血干細(xì)胞移植(HSCT)相比，高精度細(xì)胞療法Orca-T加他克莫司可能改善預(yù)后。

回顧性分析的數(shù)據(jù)顯示，接受Orca-T治療的患者的1年無復(fù)發(fā)生存率(RFS)為77%,而接受PTCy治療的患者為62 %( HR，0.5；95% CI，0.3-0.9)；1年無復(fù)發(fā)死亡率(NRM)分別為0%和17%。此外，接受Orca-T治療的患者1年總生存率為94%,而接受PTCy治療的患者1年總生存率為77% (HR，0.2；95%可信區(qū)間，0.1-0.6)。

“Orca-T對RFS、NRM和OS的積極影響，以及對移植物抗宿主病[GVHD]的減少，突出了確定可能有益于所有關(guān)鍵移植結(jié)果的治療方法的重要性，”Amandeep Salhotra，MD，血液學(xué)家-腫瘤學(xué)家，以及加利福尼亞州杜阿爾特市希望之城血液學(xué)和造血細(xì)胞移植部白血病分部的副教授，在數(shù)據(jù)的海報(bào)展示中寫道。

此外，急性髓性白血病(AML)/MDS隊(duì)列中的患者在Orca-T組中實(shí)現(xiàn)了86%的1年RFS率，而在PTCy組中為63%(HR，0.3；95% CI，0.1-0.8)；一年期NRM利率分別為0%和17%。1年總生存率分別為100%和76%。此外，對骨髓亞群的分析顯示，年齡影響接受PTCy治療的患者的NRM發(fā)生率；55歲以下患者的1年NRM率為8.5%，55歲以上患者為24.0%。在Orca-T組，不論年齡，1年NRM率為0%。

“確定一種可以減少GVHD、降低NRM和增加RFS的同種異體HSCT模式是改善惡性血液病患者預(yù)后的關(guān)鍵。最近，PTCy作為GVHD預(yù)防藥物的使用增加了；然而，MAC后以PTCy為基礎(chǔ)的HSCTs可能與需要長期住院治療的較高毒性、NRM和1年復(fù)發(fā)有關(guān)，”研究作者解釋說。