膀胱癌的灌注治療藥物-噻替派（乙基硫代磷酰）

出國就醫(yī)，膀胱癌的灌注治療藥物-噻替派（乙基硫代磷酰）

適應(yīng)證

惡性積液腔內(nèi)注射、膀胱癌的灌注治療、腦膜轉(zhuǎn)移的鞘內(nèi)注射、嚴(yán)重的血小板增多癥。也可用于治療乳腺癌、卵巢癌和自體干細胞移植。

藥理

乙二胺類似物，在化學(xué)上與氮芥相似。

(1)作用機制：烷基化反應(yīng)。烷化N-7位的鳥瞟呤。細胞周期非特異性。

(2)藥物代謝:在血漿中迅速分解,并經(jīng)尿液排出。大部分經(jīng)肝P450微粒系統(tǒng)代謝成具有活性和非活性的代謝物。

毒副作用

(1)劑量限制：骨髓抑制，并可累積。

(2)常見（用于膀胱灌注）：化學(xué)性膀胱炎、腹痛、血尿、排尿困難、尿頻、尿急、輸尿管梗阻;用藥6小時后出現(xiàn)惡心和嘔吐。

(3)偶見：胃腸不適、肝功能異常、皮疹、蕁麻疹、超敏反應(yīng)。

(4)罕見:脫發(fā)、發(fā)熱、血管性水腫、繼發(fā)性腫瘤。

用法

噻替派可以用作靜脈注射、肌內(nèi)注射、膀胱灌注、鞘內(nèi)注射、動脈內(nèi)注射、胸膜腔注射、心包腔注射、腹膜腔注射、瘤內(nèi)注射，并可作為一種滴眼液。

(1)劑型：15mg注射劑。

(2)劑量調(diào)整:對于出現(xiàn)血細胞減少癥狀的患者，有必要做出劑量調(diào)整的方案。

(3)劑量:10?20mg/m2靜脈注射，每3~4周重復(fù);每周30~60mg膀腕灌注，連用4周10mg/m2鞘內(nèi)注射每周2次。

(4)藥物相互作用:與琥珀膽堿聯(lián)合使用時,增加神經(jīng)肌肉阻滯。