NSABP B-51 數據強調了放射在早期乳腺癌中的作用
發布日期：2024-10-17放射治療在歷史上一直是乳腺癌治療的基礎，特別是對于經歷淋巴結受累的患者。然而，對于手術后陽性淋巴結轉化為陰性的患者，是否應該維持放射治療？
在第23屆美國東部乳腺癌未來國際年會上，醫學博士Bruce G. Haffty提出了對新輔助化療后淋巴結陽性轉為陰性的乳腺癌患者省略放射治療的考慮。
在2023年圣安東尼奧乳腺癌研討會上發表的NRG/NSABP B-51/RTOG 1304期試驗(NCT01872975)的結果顯示，在59.5個月的中位隨訪中，接受區域淋巴結照射的患者的估計5年浸潤性乳腺癌無復發生存率為92.7%，而未接受區域淋巴結照射的患者為91.8%(HR，0.88；95% CI，0.60-1.29；P = .51)。
“研究[數據]表明，淋巴結轉化為陰性狀態的患者具有良好的結果，低[復發]事件，無論他們是否接受區域淋巴結輻射，”Haffty在接受OncLive采訪時解釋說。在采訪中，Haffty深入研究了NSABP B-51數據的臨床意義，并解釋了為什么進一步的數據可以更好地幫助確定區域淋巴結輻射可能發揮作用的患者亞組。Haffty是新澤西州羅格斯癌癥研究所羅格斯生物醫學健康科學癌癥項目的副主任，也是位于新不倫瑞克的羅格斯-羅伯特·伍德約翰遜醫學院的放射腫瘤學教授兼主席。
這項研究如此重要的原因是，在實踐中，關于如何做才是正確的(對于轉化為淋巴結陰性疾病的患者),雙方的觀點存在巨大的差異。[決策基于]個人偏見、專業機構偏見等等。[治療模式]無處不在。對于淋巴結陰性的患者，通常我們不會治療局部淋巴結。然而，問題是，如果他們原本有陽性淋巴結，然后變成陰性，你應該像他們有陽性淋巴結或陰性淋巴結一樣對待他們？這就是為什么這個試驗是必要的。
