赴美治療骨髓增生障礙的藥物-賽基脈（Hydrea）

骨髓增生性障礙的治療藥物-賽基脈（Hydrea）

適應證

骨髓增生障礙、難治性卵巢癌和鐮狀細胞病。

藥物學

尿素類似物。

(1)作用機制:抗代謝藥物。通過抑制核苷還原酶來抑制DNA的合成，該酶將核苷酸轉化成脫氧核苷酸。抑制DNA修復和胸苷酸嵌人DNA。細胞周期S期特異性，對其他各期也起作用。

(2)藥物代謝:通過血-腦脊液屏障。一半的藥物通過肝被迅速的降解為無活性的化合物。無活性產物和原型(50%)通過尿液排出體外。

毒副作用

(1)劑量限制:治療停止后，骨髓抑制能迅速得到恢復，明顯的臣幼紅細胞增多癥。

(2)偶見:惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、面部紅斑、色素沉著、氮質血癥、蛋白尿、一過性的肝功能異常、放射回憶現象。

(3)罕見:脫發、黏膜炎、腹瀉、便秘、神經系統癥狀、肺水腫、類流感綜合征、痛性踝周潰瘍、骨髓增生性疾病中可能出現急性由血病。

用法

(1)劑塑:500mg膠囊（經基脲），200mg、300mg、400mg膠囊（Droxia)。

(2)劑量調整:肝功能障礙或與其他抗代謝藥物合用時需慎用。對于肌酐清除率低于50ml/min以及同時進行放療時應減量。

(3)劑量：每日10?30mg/kg口服。

(4)藥物相互作用

1)與抗病毒藥物合用時增加肝毒性和重度神經毒性。

2)去羥肌苷:胰腺炎。

3)氟尿嘧啶:神經毒性。