美國看病：Enfortumab Vedotin 顯著改善尿路上皮癌 OS
發布日期：2025-04-17根據2025年泌尿生殖系統癌癥研討會上發表的一項多中心回顧性研究的數據，EV)顯著改善了不可切除或轉移性尿路上皮癌患者的預后。“我們的目的是在現實世界的實踐中調查EV在不可切除或轉移性尿路上皮癌患者中的有效性和安全性，”研究人員在會議期間展示的一張海報中說。
在這項研究中，419名不可切除或轉移性尿路上皮癌患者在2004年4月至2024年4月期間接受了治療。接受以下治療的患者被分為3個治療組:一線化療和序貫化療(單獨化療組；n=87)、一線化療后維持或二線免疫治療(chemo/ICI組；n=217)，以及一線化療和免疫治療后的EV(chemo/ICI/EV組；n=115)。
試驗的主要終點是這3個治療組之間的一線無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)的比較，次要終點集中在與化療/化療/靜脈化療組的療效和安全性有關的皮膚相關不良事件(AE)。
研究者注意到化療/化療/化療組的OS明顯更長；然而，3組之間的一線治療的一線PFS沒有顯著差異?；?ICI/EV組的一線治療未調整OS為36個月(P = .008)，化療/ICI組為25個月(P = .033)，而單純化療組為16個月。據研究人員稱，多變量Cox回歸分析顯示，chemo/ICI/EV組與OS改善顯著相關。
單純化療組的平均年齡為67歲(范圍23-84歲)，化療/化療組的平均年齡為72歲(范圍31-93歲)，化療/化療/化療組的平均年齡為74歲(范圍23-89歲)，大多數患者為男性:分別為73%、78%和72%。chemo/ICI/EV組中10%的患者ECOG表現狀態大于1；其他2組沒有記錄該信息。在單獨化療組中有39%的上尿路上皮癌(UTUC)患者，在化療/ICI組中有61%,在化療/ICI/EV組中有45 %, T4 TNM分期的患者百分比分別為16%、32%和31%。單獨化療組的淋巴結轉移率為70%，化療/ICI組為60%，化療/ICI/EV組為47%，遠處轉移率分別為76%、67%和70%。此外，肝轉移分別為11%、12%和13%。
