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    EBRT 治療顯示前列腺癌患者 15 年生存率有所提高

    發布日期:2025-02-24

    根據2025年泌尿生殖系統癌癥研討會提供的數據,在15年的隨訪中,外照射治療(EBRT)聯合或不聯合短期新輔助雄激素剝奪治療(STAD)可提高中度風險前列腺癌患者(IRPC)的前列腺癌特異性生存率。

    試驗數據顯示,在中位數為12.0年、最長為19.8年的隨訪中,接受STAD聯合EBRT治療的IRPC患者和僅接受EBRT治療的患者的15年前列腺癌特異性生存率(PCSS)為91%(P = 0.67)。此外,接受STAD聯合EBRT治療的患者的15年總生存率為53%,而接受單純EBRT治療的患者為51 %( P = 0 . 82)。此外,15年后的無轉移生存率(MFS)在STAD/EBRT組和EBRT組分別為85%和83%(P = 0 . 59)。每組的15年無生化失敗(FFBF)率分別為52%和49%(P = 0.41)。

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    Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center的放射腫瘤學家Barry W. Goy博士在海報中寫道:“經過15年的隨訪,接受73.8 Gy的STAD[6個月,有或沒有] EBRT治療的[IRPC患者]經歷了91%的PCSS[率],盡管前列腺特異性抗原[PSA]失敗率高達49%至52%。目前還不清楚除了EBRT外,6個月的STAD治療是否可以改善PCSS或IRPC的os,或者僅僅是延遲PSA的進展。”

    從2004年到2007年,IRPC患者(n = 566)接受了EBRT治療,中位劑量為7380/180cGY至98%前列腺等劑量。在這些患者中,336名接受亮丙瑞林治療,平均持續時間為6個月,其余230名僅接受EBRT治療。FFBF定義為PSA最低點大于2.0 ng/ml。

    該研究的其他數據顯示,在中位數為12.0年的隨訪后,接受STAD聯合EBRT治療的患者的10年PCSS率為96%,而接受73.8 Gy EBRT治療的患者為98%(P = 0.34)。相比之下,之前在《美國醫學會雜志》上發表的一項研究招募了206名患有局限性、不利風險前列腺癌的患者,研究顯示,STAD聯合EBRT治療的10年PCSS率約為94%,而單獨EBRT治療的10年生存率約為81%(P = 0.02)。接受試驗的患者接受了70 Gy的EBRT,平均隨訪時間為7.6年。