出國就醫(yī) 大多數(shù)胰島素瘤是單發(fā)的
發(fā)布日期:2017-10-09胰島素瘤是常見的功能性胰腺瘤,常發(fā)生于50歲年齡的人群,女性患者稍多。出國就醫(yī)機構(gòu)愛諾美康介紹到,大多數(shù)胰島素瘤是單發(fā)的,按照存在轉(zhuǎn)移定義,10%為惡性的。診斷和臨床表現(xiàn)被稱為三聯(lián)征,已知的或可能由低血糖引起的癥狀,有癥狀性低血糖,血糖升至正常時,低血糖癥狀緩解。低血糖發(fā)作時胰島素水平異常升高,確定了胰島素瘤的存在。
無癥狀患者,可通過長期禁食后6~12小時測定血清葡萄糖、胰島素和C肽水平而進行診斷。治療手術(shù)是胰島素瘤的治療選擇,而且有可能是治愈性的。包括肝轉(zhuǎn)移的復(fù)發(fā)性疾病的出國就醫(yī)患者,可行手術(shù)切除或肝導(dǎo)向治療,如化療栓塞或射頻消融。難治性低血糖可以口服二氮嗪治療,二氮嗪抑制胰腺分泌胰島素、刺激肝臟釋放兒茶酚胺和葡萄糖。舒尼替尼和依維莫司已被批準用于進展性、高分化的胰腺,批準是基于無進展生存期的改善。
細胞毒性化療也可用于轉(zhuǎn)移性疾病。有活性的化療藥物包括鏈佐星、多柔比星、替莫唑胺、氟尿嘧啶和達卡巴嗪。血管活性腸肽瘤是一種罕見的,通常起源于胰腺,產(chǎn)生血管活性腸肽。血清升高確定血管活性腸肽瘤的存在。
患者表現(xiàn)為水樣腹瀉、低血鉀和胃酸水平低下或缺乏。生長抑素類似物可降低分泌,有效治療腹瀉,也可用干擾素治療。包括肝轉(zhuǎn)移的復(fù)發(fā)性疾病的患者,可行手術(shù)切除或肝導(dǎo)向治療,如化療栓塞或射頻消融。舒尼替尼和依維莫司已被批準用于進展性、高分化的胰腺。
出國就醫(yī)機構(gòu)愛諾美康介紹到,批準基于無進展生存期的改善,胰高血糖素瘤是一種罕見的胰腺腫瘤,導(dǎo)致胰高血糖素激素分泌過量。患者通常會出現(xiàn)壞死松解性游走性紅斑,可通過補鋅和輸注氨基酸治療。手術(shù)、生長抑素類似物、抗凝劑和靶向治療/化療,如同其他胰腺所描述的,可作為胰高血糖素瘤的治療選擇。生長抑素瘤是一種分泌過量,生長抑素的胰腺內(nèi)分泌腫瘤。腫瘤抑制胰島素、其他胰腺激素和胰酶的分泌,并抑制胃酸生成。手術(shù)是首選的治療方法,但靶向治療/化療(如同其他胰腺NET中所描述的)適用于無法切除的腫瘤。