用于急性髓系白血病的治療藥物-6-硫代鳥嘌呤(6-TG）

出國(guó)治療急性髓系白血病的藥物-6-硫代鳥嘌呤(6-TG）

適應(yīng)證

急性髓系白血病。

藥理

(1)作用機(jī)制:嘌呤類似物，特異性作用于細(xì)胞的S期。藥物需要通過次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)化酶在細(xì)胞內(nèi)磷酸化，轉(zhuǎn)化成細(xì)胞毒性的單磷酸鹽的形式，并終代謝為乏磷酸代謝物。大部分藥物與I\A結(jié)合，導(dǎo)致DNA在轉(zhuǎn)錄和復(fù)制時(shí)發(fā)生錯(cuò)譯，亦與RNA結(jié)合。

(2)藥物代謝:硫代鳥嘌呤不能被黃嘌呤氧化酶降解，與巰基嘌呤不同的是和別嘌呤醇同時(shí)用藥時(shí)可以給予完全劑量。藥物主要經(jīng)過肝臟排出，但也通過腎臟排出。

毒副作用

(1)劑量限制:骨髓抑制。

(2)常見：口腔炎、腹瀉。

(3)偶見:惡心和嘔吐、肝功能異常、肝靜脈閉塞癥;振動(dòng)感覺減退、步態(tài)不穩(wěn)。

用法

(1)劑型:40mg,片劑。

(2)劑量調(diào)整:對(duì)于肝功能損害患者，應(yīng)降低劑量。

(3)劑量:取決于治療方案。