免疫療法的效果可以在治療停止后持續

Dana-Farber癌癥研究所的研究人員與Memorial Sloan Kettering合作發現，即使在晚期非小細胞肺癌(非小細胞肺癌)患者因免疫相關不良事件(irAEs)而停止治療后，免疫檢查點抑制劑的癌癥控制作用仍然存在。

該團隊訪問了這兩個地方的醫療記錄，以確定接受了一種或多種免疫檢查點抑制劑(ICIs)治療但未接受化療或靶向治療的晚期非小細胞肺癌患者。

在這些患者中，10%由于irAEs而停止ICIs。然而，疾病控制甚至在治療停止后仍在繼續，在停藥前接受ICI至少6個月、腫瘤中PD-L1表達水平高(≥50%)、非鱗狀組織學以及服用ICI時腫瘤縮小的患者中觀察到停藥后臨床結局增加。使用免疫抑制劑進行免疫相關毒性管理不會影響停藥后的結果。

3-25%的晚期非小細胞肺癌患者單獨或聯合接受免疫檢查點抑制劑治療，由于不可耐受的副作用而停止治療。決定停止治療可能會有壓力，因為這樣做的后果不清楚。這項研究為醫生提供了信息，幫助他們與患者一起權衡停止ICI治療的益處和風險。

雖然嚴重不良事件需要停藥，但管理2級irAEs對臨床醫生來說是一個更復雜的挑戰。這些病例需要仔細權衡患者報告的不適與繼續或中斷ICIs治療的潛在風險和益處。在這種情況下，臨床病理特征，如PD-L1表達、TMB、組織學和治療最佳反應，如我們的研究所示，可以作為有價值的工具來指導臨床決策和促進與患者的知情討論。