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出國就醫 美國治療肝癌的優勢

發布日期:2017-10-12

在美國,有各領域的醫護團隊為肝癌患者提供治療,包括外科醫師、腫瘤內科醫師、胃腸科醫師、診斷放射科醫師、介入放射科醫師、病理科醫師和放射腫瘤科,他們會協力合作以決定對每個病人合適的治療方案。

肝癌團隊成員每周會面兩次審查病例、分享各種臨床觀點和經驗,以研發個性化的治療方案。團隊還參與每周一次的會議,交流臨床試驗結果,審查手術病理報告的信息,并規劃未來的調查研究。下面進一步了解肝癌治療選擇:

外科手術

為更多的各種肝癌病患進行了手術治療,包含那些因為病情嚴重程度、年齡較高或健康問題而別的醫院認為無法進行手術的病例。出國就醫服務機構愛諾美康介紹到,在可能的情況下,會以微創和機器輔助方式來切除腫瘤,與傳統開放性手術相比,能夠減少不適、失血程度、住院時間和恢復時間。

·提供刺激肝臟再生的治療,使外科醫師能切除更多可能罹癌的組織,以預防癌癥復發。

·對于繼發性的肝癌病患(癌癥原發于其他部位而擴散到肝臟),手術團隊會透過協調,讓原發腫瘤和轉移到肝臟的腫瘤能在一次手術中被切除。與以兩次不同的手術來移除腫瘤相比,同時進行切除能減少失血量并縮短住院的時間。

·較低的并發癥發生率

·較好的臨床效果和存活率

·更好的生活質量

消融和栓塞

消融和栓塞是使用小的管子和針來將肝癌療法直接施用于腫瘤的微創手術。這些針和探針由皮膚或血管插入,并以詳細的影像技術小心地引導到腫瘤區。這個療法可以殺死腫瘤(消融)或阻斷對腫瘤的供血(栓塞)。特定療法包括:

·化學消融(使用乙醇或乙酸殺死腫瘤細胞)

·放射栓塞(用放射微珠阻斷血管)

·熱消融(使用極高溫或低溫來殺死腫瘤細胞)

·化學栓塞(以含有化學治療藥物微珠阻斷血管)

消融和栓塞是可用于目前無法接受手術的病患的治療方式。在某些情況下,這些療法能將腫瘤縮小到可以動手術的程度。

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藥物治療

藥物治療幫助病患,是以藥物來殺死癌細胞或停止其成長和擴散。這些藥物包括:

·化學治療,以快速分裂的細胞為目標,包含肝臟的癌細胞。使用肝動脈注射化療(HAI),將化學治療的藥物直接用腹部的幫浦注入肝臟。

·標靶治療,按照癌癥細胞特征來辨認并攻擊肝癌細胞。

·生物治療,以許多新藥物,來阻止腫瘤細胞復制和/或破壞腫瘤的血液供應。索拉非尼、瑞戈非尼等,已經被美國食品和藥物管理局批準,用于治療不適合手術治療的原發性肝癌患者。

·免疫療法,刺激病患自身的免疫系統來辨識和攻擊癌細胞。PD-1等藥物。

藥物或聯合藥物治療要視肝癌的類型和期數、過去使用的療法,以及病患的健康和整體治療目標而定。個性化治療會做進一步做您癌癥的分子和基因測試,能幫助找出更有效的治療方法并減低副作用。

放射線治療

放射線治療使用高能量的X線或其他形式的放射線來殺死癌細胞。作法是直接對腫瘤做集中放射線照射,或在腫瘤內或附近放置能釋放能量的物質。出國就醫服務機構愛諾美康介紹到,放射線可用來治療無法透過手術切除的腫瘤(有時縮小腫瘤到可以開刀的程度),并用來減輕疼痛和肝癌癥狀。

使用計算機斷層掃描和磁造影來了解腫瘤的大小和位置,是圖像引導放射線治療計劃的知名。 這將確保輻射能精準照射在腫瘤區,同時盡量減少對周圍正常組織的影響。

肝炎治療與肝癌監測

有些肝癌病患有慢性的B型或C型肝炎。這些病毒會引起肝臟的慢性炎癥和疤痕,導致肝硬化和肝癌。慢性B型和C型肝炎可以使用抗病毒藥物來控制。通常,抗病毒藥物治療被建議配合肝癌治療一同進行。

營養

肝癌患者常常患有肝硬化或并發的糖尿病。飲食咨詢往往有助于防止其他代謝問題或肝功能不全的癥狀。患者應該盡量減少或停止飲用酒精,并避免使用草藥藥方的密集的治療。

后續復查

因為肝癌不易控制,在初始療程后做定期的后續護理-包括定期造影檢查、肝功能檢查和血液檢查-至關重要。如果您有疼痛或任何癥狀、變化,或治療后出現的問題,您也應該毫不猶豫地告訴醫療小組的成員。可以為您安排持續性的后續護理,或與您的主治醫生合作安排。即使是在治療成功后,肝癌仍有很高的復發率。已經接受肝癌治療的患者,應該與他們的外科醫生、腫瘤醫生、或其他醫生,透過超音波、CT或MRI進行定期成像測試,來監測癌癥是否再度復發。

與肝癌共存

雖然主要目標是治療或控制病情,另一個當務之急是為接受癌癥治療的肝癌患者緩解痛苦與不適。除了治療性療法之外,肝癌患者及其照護者有機會透過支持護理醫學部門獲得廣泛的服務。該部門的專業人員,包括注冊營養師、復健專家、支持醫學醫師和臨床社會工作者,將會幫助病人及其家人處理各種護理與保健問題,包括:

·管理癥狀和副作用,如疼痛、惡心和疲勞

·肝癌治療后對飲食改變的調適

·處理情緒、社交、心理的問題

·調適焦慮

·了解醫療系統

·透過好的膳食營養和體能活動指導來維持健康的生活方式

·培養照護者的技能

·改善溝通,與家人、伴侶和所愛的人有更好的互動

·重拾正常生活,讓家庭、工作或學校的例行活動能照常進行

·治療藝術研討會來恢復身心健康

·在積極治療后的復健

疼痛處理

介入性疼痛科,提供癌癥與非癌癥相關疼痛的全面疼痛管理服務。以多領域合作的方式,完整診斷并治療慢性疼痛以及病痛。服務包括盡責開處疼痛藥物、安全治療方式、和幫助病患調適慢性疼痛對其人生及人際關系的影響。

介入治療使用如低侵入神經阻斷、關節注射、神經射頻消融術、脊椎腔內或神經刺激器等方法,再加上藥物、心理治療、動作訓練復健、甚至催眠,來減低疼痛,增進每一位出國就醫患者的生活質量。