海外醫療 病理類型的檢查包括哪些

海外醫療臨床實踐，AFP由卵黃囊產生，為胚胎癌和卵黃囊腫瘤的標記物。單純精原細胞瘤或單純絨毛膜癌的患者體內，不會有AFP水平升高。血漿半衰期為5天，但若化療有效，可能明顯延長。AFP升高也見于肝細胞癌或其他惡性腫瘤，孕婦胎肝產物，嬰兒或者非腫瘤的肝病（如肝炎、血吸蟲病、壞死等）。睪丸惡性腫瘤患者，睪丸切除術后或者細胞毒性藥物治療后，AFP仍高于正常說明體內殘存腫瘤，需要進一步治療。

實驗室術前常規檢查，全血細胞計數，肝功能檢測尤其注意LDH和ALP水平和腎功能檢測。胸部影像學檢查，包括后前位（PA）和側位相。血hCG和AFP水平，術后常規檢查在明確睪丸惡性腫瘤臨床診斷后，應進行術后常規檢查。

海外醫療服務機構愛諾美康介紹到，適用于所有病理類型的檢查包括：胸部CT檢查可發現后縱隔和肺實質的隱蔽轉移，但胸部正側位像已發。腹部和盆腔CT檢查，以評估后腹膜或者盆腔淋巴結的情況。PET-CT檢查不推薦用于腫瘤的分期評估，在決定化療后是否進行手術時有意義，尤其適用于單純精原細胞瘤患者。該檢查不能檢出鏡下癌變，若殘存腫瘤為畸胎瘤時，PET-CT結果可能為陰性。

分期系統和預后系統，是針對非精原細胞瘤性生殖細胞、惡性腫瘤的病理分期系統，因此淋巴結清掃術為其標準治療，該系統也用精原細胞瘤的臨床分期，因此淋巴結取樣不作為常規處理。現代治療手段的應用，徹底改變了睪丸惡性腫瘤患者的生存狀況。單用放療使精原細胞瘤A期患者的5年生存率達到95%~99%，B期患者達到80%~90%。

絕大部分C期海外醫療患者，接受化療后可達治愈，C期非精原細胞瘤患者的5年生存率達到70%~80%。睪丸癌各分期對應的病灶范圍，接受化療的非精原細胞瘤性睪丸惡性腫瘤患者，若有以下表現則分為進展期（高危險組），治愈率約為50%。如：腫瘤標志物的極度升高（hCG>50000 IU/ml，AFP>10000ng/ml），或LDH水平>正常值上限的10倍。肺外的內臟轉移，如肝、骨或中樞神經系統，原發于縱隔的非精原細胞生殖細胞腫瘤。

預防和早期診斷，隱睪癥應在青春期前外科治療。考慮到早期惡變的可能，一般可在4歲之前手術。對于青春期后的隱睪癥患者，因為未下降的睪丸已經沒有功能，應予以預防性切除并用假體填充陰囊，并發癥很少。通過篩查早期發現疾病的效果尚未經過測試，大多數海外醫療患者，有癥狀或陰囊腫塊的跡象，少數情況下是由病史和例行身體檢查被發現。