出國就醫 分化型甲狀腺癌的臨床表現
發布日期:2018-02-08分化型甲狀腺癌的臨床表現,與患者年齡較小有關。兒童的淋巴結受累比例和肺部轉移都高于成人(淋巴結受累比例:兒童40%-90%,成人20%-50%;肺部轉移:兒童20%-30%,成人2%)。出國就醫后腫瘤體積大?。?gt;1厘米),甲狀腺外的蔓延,并且多病灶都意味著更高的淋巴結轉移的風險。
出國就醫服務機構愛諾美康介紹,乳頭狀和濾泡狀(分化型)甲狀腺癌的治療方案,可能包括以下內容:手術和放射性碘消融。分化型甲狀腺癌的兒童的治療,已有專家進行過詳細的回顧。2015年,美國甲狀腺協會(ATA)戰略小組的小兒甲狀腺癌組提出了針對甲狀腺結節,以及兒童和青少年分化型甲狀腺癌的治療指南。這些指南基于科學證據和專家小組意見,并認真評估證據水平。
術前評估,應該由經驗豐富的超聲檢查者,使用高分辨率探頭和多普勒技術,出國就醫對頸部各個區域進行全面的超聲檢查。手術前應進行完整的超聲檢查,如果懷疑腫瘤侵入呼吸消化道,應考慮增加橫斷面成像,對比增強計算機斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)。需要注意的是,出國就醫如果使用碘造影劑,進一步的評估和放射性碘治療可能需要延遲2到3個月,全身碘負荷減少后進行。
對于頸部淋巴結腫大的出國就醫患者,可考慮胸部影像學檢查(X線或CT)。甲狀腺核素掃描只有在患者出現促甲狀腺激素(TSH)受抑制的情況下才能進行。不建議將骨掃描或氟F18-脫氧葡萄糖正電子發射斷層掃描(PET)作為常規檢查。
小兒甲狀腺手術好由經驗豐富的外科醫生進行(每年在醫院至少執行頸部內分泌手術30次或以上),并配有全面的兒科??谱o理小組。甲狀腺切除術對于乳頭狀或濾泡狀癌的患者,建議做全甲狀腺切除術。出國就醫服務機構愛諾美康介紹,ATA專家小組的建議是基于數據得出的,數據顯示雙側(30%)和多病灶(65%)甲狀腺的發病率增加。