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去美國看病 基因組分析技術提高克隆檢測

發布日期:2018-03-07

對適當的細胞遺傳學分析,結果正常的情況下,增加FISH技術也檢測不到顯著數量的隱蔽性。因此,不常規使用FISH檢測MDS:FISH分析,應用在標本不能夠培養,以進行細胞遺傳學分析的情況下,或者形態學提示MDS伴有孤立的del(5q),有或無血小板增多的貧血。去美國看病后,與FISH相比,無偏倚的全基因組分析技術,如單核苷酸多態性微陣列技術(SNP-A),可顯著提高MDS的克隆檢測。

SNP-A具有比中期細胞遺傳學高得多的分辨率,并可識別沉默的核型畸變,如復制中性 的雜合性丟失,其在功能上相當于缺失。去美國看病后,盡管臨床上能夠獲得相關的預后信息,但適當整合這些技術到臨床實踐應用,仍然是一個挑戰。

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MDS中除了已經明確的拷貝數改變,單個基因突變對預后和治療的意義正在探討中。其中一項大的去美國看病研究表明,TP53、EZH2、EW6、RUVX1或ASXU突變與編碼的DINA結合,蛋白和編碼的非DNA結合蛋內組成的異二聚體。分別產生CBFB-MYH11融合基因,從而破壞CBF的功能,并導致分化受損。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹到,這兩個罕見重排提示預后好,并能使用常規的細胞遺傳學或FSH技術進行檢測。有些特殊,它可以是細胞遺傳學隱匿的,因此,在形態學可疑(即粒單核細胞分化和異常嗜酸性粒細胞),和正常細胞遺傳學結果的情況下,可以考慮替代檢測(FISH)策略。

MLL基因重排可出現在AML中,且常在單核分化AML中,雖然有眾多的WLL融合伙伴基因存在,但常見的伙伴基因是MLL。在一般情況下,去美國看病后MLL基因重排與預后差相關,然而t(9;11)與MLLH-MLL融合,比其他融合的預后稍好。

常規細胞遺傳學不能檢測所有MLL易位,而在一些選擇性的病例中,FISH檢測可能是必要的。去美國看病除了檢測重現性細胞遺傳學異常,核型分析可以鑒定MDS樣細胞遺傳學異常。即使在沒有形態學異常的證據時,也能滿足伴MDS相關的AML的診斷,這些細胞遺傳學變化預示預后不良,并通常與標準治療耐藥相關。