去美國看病 預后標記物缺失和激素有關

通常，某些遺傳改變也與預后不良相關，包括位于染色體8q24的MFC基因擴增，和P53蛋白過表達。其他已知的遺傳改變對腫瘤的臨床表現，影響仍不清楚，甚至存在爭議。例如，TMPRSS2-ERG已經成為一個陰性和陽性的預后標記物。去美國看病后發現，基因融合似乎驅動前列腺癌的發展，它們對疾病進展，以及晚期癌癥的生物學行為機制的作用仍然不清楚。

表達特征已被提出，即描繪組織學侵襲性疾病，或獨立預測臨床變量的結果。然而，在獨立研究中這些表達特征有中度重疊性。去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，一些基因組的改變似乎也有預后價值。PKSS2-MC基因的融合、M7C基因的擴増以及基因缺失，可預測腫瘤特異性死亡。

近期，11個國家癌癥研究所資助的前列腺SPORE項目，已經開始招募中到高風險的前列腺癌患者，人組前瞻性研究（n=700）。這項研究將有希望確定將選定的標記物，應用到前列腺穿刺活檢中。去美國看病后是否可以成為臨床上、有價值的預后預測標記物，是否超出經典的臨床病理指標，比如Gleason評分、血清PSA和陽性穿刺數目。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，其他預后標記物包括缺失，或轉錄因子基因融合。P7E7V的缺失與較差的預后和激素難治性疾病相關。結合多個生物標記物進行了研究，如缺失融合。兩個獨立的小組結果顯示，沒有兩種改變的患者預后良好。而這兩個病變出現任意之一，并沒有導致更差的預后。研究之間的不一致性，可以歸因于不同的檢測技術（例如，PTEN基因與蛋白表達缺失）或不同的評估標準。

其他標記物測試與PTEN缺失組合，包括腫瘤蛋白P27基因的丟失，過度表達以及HER2/3的過度表達。去美國看病后了解到，蛋白組合被發現預測生化復發率明，顯優于單獨Gleason評分。近的一項研究還發現了miRNA的特征，可以區分基于miRNA的表達譜的早期，和晚期的生化失敗的患者。然而，這些在去美國看病后的相關情況，所產生的基因列表之間，重疊是小的，并且還沒有被臨床驗證過。