海外醫療 預后標記物與復發風險有關
發布日期：2018-03-16在分子和蛋白質檢測上，DNA微衛星分析，廣泛存在于整個人類基因組。DNA微衛星位點，是檢測L0H和微衛星不穩定性（MSI）的有效分子標記物。海外醫療服務機構愛諾美康介紹到，在UC中L0H常常出現在部分染色體，使用的檢測靈敏度（72%?97%）和特異性（80%?100%）較好，但需要昂貴的儀器設備和訓練有素的實驗人員。
海外醫療研究報道，9q21的缺失與浸潤性生長有關。18q21.1和9P21?22的L0H與預后差，和致死率高相關。尿液樣本的微衛星分析，已經用于治療后的監測。如果微衛星結果持續為陽性，2年進展復發的風險達到83%，若微衛星分析持續為陰性，2年進展復發的風險則降為22%。
通常顯示在BAT-26、BAT-40和D18S58位點的腫瘤中，有73%觀察到MSI。MSI表現出與腫瘤的分期及分級很好的相關性。海外醫療后發現，高MSI>30%的位點出現不穩定性，頻繁地出現在分期晚（41%）和分級高的腫瘤（59%）。
海外醫療服務機構愛諾美康介紹到，MSI是一個很好的預后標記物，無論腫瘤分級如何，與表淺（Ta?T1期）腫瘤的復發風險相關。活性評估尿液端粒酶活性，是膀胱腫瘤早期檢測和隨訪的很好的標記物。端粒酶亞單位的表達，如人類端粒酶反轉錄酶（hTERT）和人類端粒酶RNA（hTR）成分，可能與腫瘤的發生和進展有關。
表淺腫瘤中hTERT/GAPDH和hTERT mRNA，總RNA比值顯著低于浸潤性膀胱腫瘤。海外醫療發現hTERT不是hTR mRNA的表達，與腫瘤分級顯著相關。端粒重復擴增檢測方法分析脫落細胞中端粒酶，其敏感性為70%~86%，特異性為60%~90%。
細胞角蛋白主要檢測包括UBC檢測，針對細胞角蛋白，細胞角蛋白測試（RT-PCR分析）和CYFRA（免疫放射分析和靶催化偶合反應）。然而，這些方法的局限性是假陽性率高。海外醫療研究表明，檢測膀胱癌患者的尿液CK20，敏感性為78%~87%，特異性為59%?98%。標記物的應用，還可以區別CIS和反應性不典型增生等情況。
