赴美就醫(yī) 融合基因可能是潛在治療靶點

經(jīng)海外臨床發(fā)現(xiàn)，染色體異常是腫瘤的特點。重現(xiàn)性的、非隨機的染色體易位，產(chǎn)生新的融合癌基因，并與癌癥發(fā)生相關(guān)，已獲得廣泛的認識。腫瘤特異性染色體重排，常會導(dǎo)致癌基因的融合。赴美就醫(yī)后通過解除細胞周期限制，斷裂點之一的基因過度表達，或斷裂點的兩個基因相互融合，產(chǎn)生的雜交的嵌合基因的過表達，而致腫瘤的發(fā)生在人類腫瘤。

如前列腺、甲狀腺、腎、乳腺、支氣管、肺和唾液腺腫瘤中，確定了400種重要的融合基因。這些癌基因?qū)е?0%的人類癌癥的發(fā)生。赴美就醫(yī)過程中，融合產(chǎn)生的癌因常來自或編碼轉(zhuǎn)錄因子、轉(zhuǎn)錄調(diào)控子、酪氨酸激受體，而這些因子經(jīng)常與腫瘤發(fā)生相關(guān)在實性腫中，大部分融合癌基因編碼異常的轉(zhuǎn)錄因子，其他些融合基因表達，能夠下調(diào)生長因子信號的嵌合蛋白。

赴美就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康介紹到，這兩種融合癌基因，均是重要的診斷和預(yù)后生物學(xué)標記物，并是潛在的治療靶點。隨著測序技術(shù)的進步，明確的融合癌基因數(shù)量將會指數(shù)級增長。高度特異性染色體異位，產(chǎn)生的疾病特異性融合。涎腺腫瘤包括黏液表皮樣癌（MEC）、腺樣囊性癌（AdCC）、玻璃樣變透明細胞癌（HCCC）和乳腺樣分泌性癌（MASC）等。

這些易位涉及酪氨酸激酶受體，和一些生長因子轉(zhuǎn)導(dǎo)、細胞周期調(diào)控、轉(zhuǎn)錄輔助激活蛋白等方面的專錄因子。而黏液表皮樣癌，起源于上消化道和支氣管樹，是唾良常見的惡性腫瘤。赴美就醫(yī)患者的年齡和常規(guī)的臨床病參數(shù)，如腫瘤分期和分級會影響臨床決策。

赴美就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)介紹，低級別和較早的腫瘤僅需要手術(shù)切除，而高級別和分期較免的腫瘤，則必須輔以放療和頸部淋巴結(jié)清掃。黏液上皮樣癌根組織學(xué)特點分級，不良的組織學(xué)參數(shù)包括神經(jīng)侵犯、脈管侵犯、凝固性壞死、核分裂象較多、囊生區(qū)域<20%、間變性成分及浸潤性生長方式等。赴美就醫(yī)后的組織分級方案，如果有較大差異性，會影向恰當?shù)闹委煼桨负突颊叩念A(yù)后。