去美國看病 內分泌治療的預測標志物

通常，進展期乳腺癌乳腺治療的另外一個重要范例，就是針對某一特異作用途徑的靶向治療，在經歷多線針對該靶點的治療后仍然有效。去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，在幾十年不斷研究之后，內分泌治療耐藥機制仍未研究透徹。

在抗雌激素治療過程中，許多腫瘤的PR表達有所下降，但仍然保持了ER的表達，提示信號通路調節是內分泌治療耐藥的主要原因。去美國看病服務機構了解到，近有研究發現，在抗雌激素治療過程中，ER可以發生獲得性突變。這些突變可以影響雌激素與受體的結合部位，這些突變僅發生在少部分腫瘤中，對大部分激素受體陽性腫瘤而言，ER還是一個重要的治療靶點。

在疾病進展或經歷了多線內分泌治療后，仍然可能有效。在內分泌治療失敗后，平均二線或三線內分泌治療仍然可以有效，少數病例可以達到更多線的內分泌治療。去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，在臨床實踐中，乳腺癌新的內分泌治療藥物，包括他莫昔芬、芳香化 酶抑制劑、孕激素、氟維司群等在進展期乳腺癌治療中，運用地越來越廣泛。

去美國看病服務機構愛諾美康介紹到，內分泌治療在進展期乳腺癌治療中，成功推動了其在早期乳腺癌輔助治療，臨床研究的開展，是腫瘤學靶向治療的另一個典范。早期的臨床研究中，他莫昔芬輔助內分泌治療，并未區分患者的ER狀態，回顧性分析提示ER表達情況，與他莫昔芬輔助內分泌治療療效相關。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，晚期乳腺癌中的經驗也提示，ER表達水平高低，是輔助內分泌治療療效的預測標志物。近期的指南中均指出，輔助內分泌治療至少需要他莫昔芬、芳香化酶抑制劑，或他莫昔芬序貫芳香化酶抑制劑5年，也越來越多地運用到臨床實踐中。