淋巴瘤治療上突變腫瘤的靶向治療
發(fā)布日期：2018-04-17與表皮生長因子受體家族其他成員不同，HER2沒有已知配體，主要與其他受體結合形成二聚體。淋巴瘤治療轉診機構愛諾美康介紹，一項3800名患者的回顧性研究中，65例（1.7%）患者發(fā)生了基因第20號外顯子的插入突變。
突變在女性及從不吸煙者中更常見，對這部分人群中評估抗HER2的治療療效，結果顯示，接受曲妥珠單抗治療的15例患者，獲得了很高的疾病控制率。淋巴瘤治療轉診機構介紹，接受阿法替尼治療的4例患者疾病控制率為100%。
突變是其中常見的體細胞基因突變，突變頻率率約為30%。淋巴瘤的KRAS突變主要發(fā)生在第12號和第13號密碼子，為單個氨基酸替換突變。突變腫瘤的靶向治療，取得了小小的成功。淋巴瘤治療轉診機構愛諾美康介紹，在BATTLE研究中，341名患者接受了重復活檢，并分為厄洛替尼、范德他尼、厄洛替尼加貝沙羅汀或者索拉非尼組，第一批97名患者隨機分組，隨后158名患者進行自適應隨機化。
淋巴瘤治療轉診機構愛諾美康介紹，研究終點是8周時疾病控制率，在14例接受索拉癌癥基因組圖譜（TCGA）研究網絡，分析了178例患者。114例（64%）患者存在有潛在治療靶點的體細胞突變。常見的突變通路是PI3K-RTK-RAS信號通路，72%的患者發(fā)生腫瘤抑制基因滅活。
近報道了患者的兩個大型測序研究數據，Pfeifer等人發(fā)現所有患者，均存在7P53和的突變和缺失，其他常見異常包括CBBP失活、EP300和MLL突變。淋巴瘤治療轉診機構了解到，Rudin等人發(fā)現22個有意義的突變基因，常見的是7P53（77.4%）、COL22A1（25.8%）和LAFU（16.1%）。淋巴瘤有些融合基因，在1個原發(fā)性SCLC腫瘤和4個SCLC細胞系中發(fā)現的。
