出國看病 激素治療可形成相關表達驅動

國外在治療某些腫瘤中，AR水平會明顯增高。即使T濃度很低，仍然可以維持AR信號的持續轉錄輸出。出國看病服務機構愛諾美康介紹到，進展的CRPC中，可檢測到AR擴增和AR突變。AR表達增加似乎通過增加AR配體敏感性，和増加AR配體雜交促進CRPC進展。

AR突變，尤其是在AR拮抗劑治療中所發生的AR突變，通常賦予一個“拮抗劑對激動劑開關”，其中AR突變促使轉錄的轉錄活化信號，建立在拮抗劑結合基礎上。出國看病后發現，臨床上，該現象出現證實了“抗雄激素撤除”綜合征，即終止了抗雄激素治療時，可延緩CRPC進展。

出國看病服務機構愛諾美康介紹到，CPRC也可以通過其他多種形式驅動，如瘤內抗雄激素治療驅動、通過mRNA拼接變異體編碼的變異AR，形式表達驅動。或通過生長因子信號相關的AR，轉錄后調控來驅動。腎上腺或腫瘤微環境中，可避開LHRH激動劑和拮抗劑抑制作用。生物合成產生的雄激素，可以促使CRPC進展。

出國看病后可能主要參與性腺和性腺外的類固醇，生成通路的分子是CYP17。也是酮康唑、阿比特龍及正在開發的，其他幾個新藥的靶向作用酶。CYP17通過初始孕烯醇酮和黃體素的17-a羥化后C17，20裂解酶，催化雄激素產生來創造T脫氫表雄酮的前體和雄烯二酮。

阿比特龍是有效的CYP17抑制劑，出國看病領域發現，美國早已獲FDA批準用于CRPC。其使用伴隨著鹽皮質激素過多的紅斑，包括體液潴留（30.5%）、低鉀（17.1%）和高血壓（1.3%），均為抑制a羥化酶的副作用。出國看病服務機構愛諾美康介紹到，新型CYP17抑制物，有著對C17，20裂解酶活性更強的選擇性，相關鹽皮質激素副作用可能較少。