出國就醫(yī) 手術成功率受原發(fā)部位影響

國外研究，大多數膽管癌和膽囊癌（GBCs）為腺癌。出國就醫(yī)服務機構愛諾美康介紹到，盡管兩種腫瘤在解剖學上相關，但是在臨床表現、分子病理學、轉移模式和預后方面差別較大。兩類腫瘤以局部浸潤、廣泛區(qū)域淋巴結轉移、血管包繞和遠處轉移為特征，膽囊癌更易轉移。

出國就醫(yī)服務領域了解到，手術切除是唯一根治手段，但是手術切除成功率受腫瘤原發(fā)部位影響。相比于肝門部膽管腫瘤和肝內腫瘤，肝外膽管腫瘤具有更高的可切除率。然而，只有10%的膽囊癌患者為T1期（僅侵及膽燊肌層），這些患者往往是在膽囊切除術中偶然發(fā)現。

而那些行“根治性”切除的患者，復發(fā)率很也高。膽管癌預后差，5年生存率為5%?10%，甚至更低。出國就醫(yī)服務機構愛諾美康介紹到，不能手術切除或轉移性膽管癌患者，中位生存時間不足1年。由于肝內膽管癌和肝細胞癌往往統(tǒng)一診斷為肝癌，所以評估膽管癌的發(fā)病率和患病率很難。

總的來說，在美國每年估計有28700名肝癌患者，在這些患者中，有10%?15%被認為是肝內膽管癌。肝外膽管和膽囊癌被分在同一組，在美國每年總計約有13000名新發(fā)病例，其中9810個病例為肝外膽管癌，其余的主要為膽囊癌。由于不明原因，過去20年間，歐洲和北美、亞洲、日本和澳大利亞的肝內膽管細胞癌發(fā)病率一直在上升。

出國就醫(yī)服務機構愛諾美康介紹，膽管癌和膽趣癌的危險因素，對于膽管癌來說，包括原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC），先天性膽道畸形（卡羅利綜合征、先天性肝纖維化、膽總管囊腫），肝吸蟲、支睪吸蟲與后睪肝吸蟲的感染，肝內膽管結石，暴露在有毒環(huán)境中，包括放射性釷造影劑，Lynch綜合征II型，多發(fā)性膽道乳頭狀瘤，并可能與丙型肝炎感染有關。

出國就醫(yī)服務機構愛諾美康介紹到，從事某些工業(yè)制造和加工的工人，膽囊癌的發(fā)病風險會增加，如煉油、造紙、化工、制鞋、紡織、醋酸纖維生產，暴露于氡氣的采礦工人膽藥癌發(fā)病率也會增加。一些藥物使用與膽巍癌的關系尚待確定。