出國就醫 免疫治療后消退現象很少發生
發布日期：2018-05-14由于黑色素瘤對大多數細胞毒藥物有耐藥，通常單藥化療的客觀反應率在51%?55%，且療效持續時間短暫。出國就醫服務機構愛諾美康介紹到，聯合化療的反應率略高，但毒性也隨之增加，無生存優勢。達卡巴嗪（DTIC）被認為是“標準”治療。
替莫唑胺是一種口服的甲基化藥物，也被廣泛應用。在一項對比這兩種藥物的隨機臨床試驗中，它們的療效相仿，替莫唑胺的有效率為13.5%，DTIC的有效率為12.1%。替莫唑胺組的無進展生存時間略長（1.9個月VS1.5個月），但是總生存沒有統計學差異（7.7個月和6.4個月）。
出國就醫服務機構了解到，免疫治療上，轉移性黑色素瘤發生自發性消退的情況，雖然很少但確有發生。這種現象可能源自抗腫瘤免疫反應。因此，很多以免疫為基礎的治療，包括各種細胞因子和疫苗，已經在晚期黑色素瘤中試驗，結果各不相同。
但幾乎每種制劑或策略，都有病灶完全消退的病例報道。出國就醫服務機構愛諾美康介紹，然而，在大組病人抗體治療轉移性黑色素瘤，可產生高達13%的完全緩解和持久的部分反應。但也觀察到了嚴重的自身免疫毒性反應，包括結腸炎和垂體炎。
出國就醫服務機構愛諾美康介紹到，在自身免疫現象與療效之間似乎存在正相關，在初次接受治療的患者，與達卡巴嗪（DTIC）單藥相比，易普利姆瑪（CTLA-4抗體）聯合DTIC可改善生存期（HR 0.72，P<0.001），出國就醫聯合治療的3年存活率為21%，而單純化療為12%。與單純的GP100肽疫苗相比，生存率提高34%。
