海外醫療 出現耐藥可考慮增加適當劑量
發布日期：2018-05-12研究表明，胃腸道間質瘤（GIST）是常見的胃腸道間葉組織來源的腫瘤，目前認為它起源于間葉組織的Cajal細胞。常見轉移部位是肝和腹腔，肺和骨骼轉移較少見。海外醫療服務機構愛諾美康介紹到，在應用伊馬替尼（又稱Gleevac，格列衛）之前，GIST對化療藥物高度耐藥。
海外醫療服務機構愛諾美康了解到，伊馬替尼抑制的靶點是c-KIT受體，和血小板衍生生長因子受體（PDGFR）的酪氨酸激酶。幾項大型臨床研究，都表明伊馬替尼對于轉移性GIST非常有效。40%患者可達部分緩解，30%可獲得疾病穩定。
中位至疾病進展時間（TTP）為19?24個月。即使腫瘤對伊馬替尼敏感，也可能需要幾個月的治療時間，才能在CT掃描上觀察到腫瘤縮小，因此PET顯像可被用于療效評價。海外醫療服務機構愛諾美康介紹，通常，GIST在PET掃描上，可表現為陽性病灶，對伊馬替尼有效的病灶，經常在開始治療后的很短時間內，即可從PET圖像上發現腫瘤代謝活性減低。
海外醫療服務機構愛諾美康了解到，當出現伊馬替尼耐藥后，可以增加伊馬替尼的劑量，或考慮使用新的生物靶向藥物。研究多的藥物包括舒尼替尼、索拉菲尼和瑞格非尼。手術治療對轉移性GIST的作用尚待確定，一些海外醫療的研究者，對伊馬替尼有效的轉移灶行手術切除，或進行大病灶的部分切除以減少腫瘤負荷。
海外醫療服務機構愛諾美康介紹到，由于硬纖維瘤生長緩慢，常表現為無痛性或僅有輕微疼痛的腫塊，如果壓迫鄰近器官，也可產生相應癥狀。硬纖維瘤可見于全身各部位，較常見于軀干（肩胛帶區和臀部）和四肢。常發生于深部肌肉或沿筋膜生長，同一肢體出現更多病灶的情況并不少見。
