約翰霍普金斯醫院 肝轉移灶的手術及生存率

已有兩項關于進展期肉瘤的隨機研究，證明可以改善無進展生存期。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹到，PALETTE研究將372例轉移性STS患者，2:1隨機分入帕唑帕尼（多靶點酪氨酸激酶抑制藥）組或安慰劑組。帕唑帕尼組中位無進展生存期為4.6個月，安慰劑組為1.6個月。

約翰霍普金斯醫院轉診機構介紹到，SUCCEED試驗人組了711例在接受標準化療后，治療有效或疾病穩定的轉移性STS患者，1:1隨機分人組mTOR抑制藥或安慰劑組。Ridaforolimus組中位無進展生存時間為17.7周，安慰劑組為14.6周，兩組差異在統計學上有顯著性。

然而，兩項試驗均沒有發現總生存有顯著改善。有5項關于進展期STS的隨機的DI期研究，正在進行中。約翰霍普金斯醫院轉診領域了解到，其中還包括一項一線治療的研究，如曲貝替定對比多柔比星；多柔比星聯合或不聯合TH-302；多柔比星聯合或不聯合Palifos-famide。

約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹，一項三線治療的研究，艾日布林對于達卡巴嗪及曲貝替定對比。這些臨床研究的信息表明，目前，肝或肺的孤立轉移灶可行手術切除。在經選擇的STS病例中，對孤立的肺轉移灶進行手術切除（又稱轉移灶切除術），5年生存率可近20%?30%。

約翰霍普金斯醫院轉診機構了解到，腹腔及腹膜后STS的肝轉移，和肺轉移同樣常見。但可切除的孤立肝轉移灶，并不像可切除的孤立肺轉移灶那樣常見。一些小樣本的試驗報道，對于這些患者行肝轉移灶切除術，5年生存率可以達到30%。