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甲狀腺癌的發病情況及類型

發布日期:2018-05-18

臨床表明,甲狀腺癌是常見的內分泌系統惡性腫瘤。至今,美國甲狀腺癌的發病率不斷上升,部分原因是偶發性小腫瘤病例不斷增加導致。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹到,有資料表明大腫瘤的發病率,也呈上升趨勢,提示有一些額外的因素,如環境6暴露是導致甲狀腺癌發病率上升的一個真實原因。

約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到,女性患甲狀腺癌更為普遍,是男性的3倍,但男性患者的病死率較高。甲狀腺癌有3種主要的類型:分化型甲狀腺癌(DTC),未分化型甲狀腺癌(ATC)和髓樣甲狀腺癌(MTC),各有其獨特的自然病史和治療方法。

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其中DTC常見,占所有甲狀腺癌的90%以上,ATC和MTC分別約占2%和5%。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹,DTC主要有兩種亞型:乳頭狀甲狀腺癌(PTC)和濾泡狀甲狀腺癌(FTC),其中PTC約占85%。在DTC的多階段分期系統中,AJCC/U1CC的TNM分期系統是常用的。

約翰霍普金斯醫院轉診領域發現,影響預后的主要因素包括:年齡>45歲,甲狀腺外侵犯,淋巴結轉移,尤其是結外侵犯,遠處轉移,FDG攝取增高,放射性碘掃描陰性,和更具侵襲性的組織學亞型。如高細胞型、彌漫硬化型、鞋釘型及島狀癌或低分化癌。

在DTC中有多種遺傳學改變,雖然這些改變很少同吋發生在PTC。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到,由于PPARy極光激酶,以及類似于康普立停的“抗血管制劑”,導致ATC病情進展快,任何可能有效的靶向治療,都需要與化療聯合。