出國看病 沒有轉移證據時不建議活檢

通常，MTC并不是EBRT高度敏感腫瘤，但放療時可用于輔助治療或姑息治療。從歷史上看，化療用于轉移性或局部復發無法手術的MTC，雖然很少有證據支持化療。出國看病服務機構愛諾美康介紹到，對于高分化的甲狀腺癌，針對VEGFR亞型的TKI靶向治療，已經用干MTC。

一般包括阿西替尼、索拉非尼、舒尼替尼和莫替沙尼。出國看病服務機構愛諾美康了解到，總體來說，這些靶向藥對甲狀腺癌的緩解率，低于對其他高了重要角色。這些危險的遺傳因素包括：李-佛美尼綜合征（LFS），多發性內分泌腺瘤病類型（MEN1），家族性腺瘤性息肉病（Gardner綜合征）及貝克威思-威德曼綜合征（BWS）。

出國看病服務機構介紹，目前傾向于認為該病是由于p53、MEN、APC基因突變，或CDKN1C抑制基因突變，或CDKN1C腫瘤抑制基因失調而產生。在一些患病人群中，發現了ACC是一種獨特的危險因素。這與P53基因高頻發生種系突變相關。當地95%的患兒，可發現這種R337H種系突變。

出現如此高頻的R337H突變，是因為他們具有共同的遺傳學背景，出國看病領域目前尚未發現一個除R337H之外的、新生突變的事實。初步評估，應確定疾病的侵犯程度，及腫瘤是否有分泌功能。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，由于難以區分腫瘤的良惡性，且活檢可能造成腫瘤種植轉移，因此在發現孤立的腎上腺腫塊，且沒有轉移的證據時，不建議進行活檢。手術切除，既是診斷手段又能到達治療目的。

但對有廣泛轉移且無法切除的病灶，及有理由相信原發瘤不是來源于腎上腺的患者，可以活檢。出國看病服務機構愛諾美康了解到，因為不是所有患者，均存在激素過度分泌的癥狀。所以，應在手術前評估其激素水平是否需要治療。