丹娜法伯癌癥研究院 放療對術后輔助的益處

對于不可手術的患者，或已轉移不適合手術或射線引導下、毀損治療的患者，應進行化療。丹娜法伯癌癥研究院轉診機構愛諾美康了解到，近期一項對照研究，納入了304例進展期ACC患者，比較米托坦聯合足葉乙苷、多柔比星、順鉑（EDP-米托坦）每4周給藥和米托坦聯合鏈脲佐菌素（鏈脲菌素）每3周給藥。

丹娜法伯癌癥研究院轉診機構介紹，EDP-米托坦組與鏈脲菌素-米托坦組相比，前者能顯著提高應答率（23.2%VS9.2%，P<0.001），和延長中位無進展生存期（5.0個月VS2.1個月；風險比0.55，95%可信區間，0.43?0.69，P<0.001），但不改善總生存期。

作為一線治療，EDP-M方案的優越性已被普遍接受。盡管鏈脲菌素常被作為二線治療，但仍然需要更新和更好的治療方法。丹娜法伯癌癥研究院轉診機構愛諾美康了解到，治療ACC的醫生，將會發現減少腫瘤負荷和恢復正常皮質醇水平，都是非常困難的。

丹娜法伯癌癥研究院轉診機構介紹，對于多數具有皮質醇增多癥癥狀的患者，米托坦或其他抑制皮質醇產生的藥物無法實現、對癥狀的總體控制。病程中尤其是病情惡化時，醫生必須認識到ACC引起的難以控制的激素分泌，可帶來嚴重的后果。

反復的手術切除大的轉移灶，可以緩解癥狀和提高生活質量，但無根治性療效。丹娜法伯癌癥研究院轉診機構愛諾美康介紹到，尚未證實放射治療，作為術后輔助治療的益處。化療可能對于轉移的患者，和米托坦治療后進展的患者有效。