約翰霍普金斯醫院 突變可能導致染色缺失
發布日期:2018-06-04在所有病例中,腫瘤細胞核的表達缺失率為28%,而MSH2的表達缺失率只有6%。而更常見的是,兩者的同時缺失。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹到,約13.8%的EMCAs,可以觀察到細胞周期蛋白的過表達。然而,它似乎與基因擴增無關。
約翰霍普金斯醫院轉診機構了解到,細胞周期蛋白的表達與MSI呈顯著相關性,而P53表達在EMCA1級中極為罕見,2級偶發,但在3級中卻很明顯。在一項研究中,80%EMCAs中P53免疫染色,會呈陰性或弱陽性,只有3%顯示強陽性。
在強陽性的病例中,除1例為2級EMCA外,其余均為3級。盡管免疫反應呈強陽性,但染色方式卻是典型的散在分布。約翰霍普金斯醫院轉診機構介紹,有如在卵巢中一樣,p53突變可能會導致EMCA中染色完全缺失。對鑒別高級別EMCA和漿液性癌,有時是很難的。
約翰霍普金斯醫院轉診領域發現,在這種情況下,免疫標志物也許是有幫助的。其表達是散在的,低到中強度,在1級和2級中表達率達到7%,3級為25%。但無論分級如何,相比于漿液性癌或宮頸癌,子宮內膜癌中的表達,總是較少擴散且略顯強烈的。
核免疫反應在EMCA中很罕見,然而研究人員已檢測到、一種異質性的胞質染色模式,且病例數并不少。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到,在新診斷的子宮內膜癌病例中,可檢測出其綜合征至少占1.8%。子宮內膜癌是與綜合征相關的因素,多為子宮內膜樣癌亞型。
約翰霍普金斯醫院轉診機構介紹,以對綜合征的女性,一生中有40%~60%的風險發展為子宮內膜癌,這等于甚至高于患結直腸癌的風險。針對患有綜合征的異時性結腸癌,以及子宮內膜癌的女性,進行了一項研究發現,49%的人在患病初期就表現為了結直腸癌。