安德森癌癥中心 指標(biāo)參數(shù)在治療上的應(yīng)用

臨床手術(shù)后，淋巴結(jié)陽(yáng)性或具有高危因素的多數(shù)患者，都應(yīng)該考慮接受輔助化療。安德森癌癥中心轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，早期乳腺癌接受術(shù)后，輔助治療主要是為了消滅隱匿的微小轉(zhuǎn)移灶。但是化療并非對(duì)所有患者都適合，對(duì)一些淋巴結(jié)陰性的患者，還存在爭(zhēng)論。

安德森癌癥中心轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)介紹到，理想的是能夠鑒別出誰(shuí)能夠從治療之中獲益，而那些不能獲益的患者，則可以避免治療的不良反應(yīng)。有一些工具能夠幫助臨床醫(yī)生，客觀評(píng)估患者在局部治療后的絕對(duì)獲益情況。安德森癌癥中心轉(zhuǎn)診領(lǐng)域獲悉，由Ravdin等研發(fā)的一個(gè)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的計(jì)算機(jī)模型，可以根據(jù)年齡、合并癥、腫瘤大小和分級(jí)、激素受體和淋巴結(jié)狀態(tài)來(lái)判斷復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

安德森癌癥中心轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)介紹，一些情況可以評(píng)估化療和激素治療、在降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)方面的價(jià)值。但是它的局限性之一在于，沒(méi)有把HER2狀態(tài)納入考慮，對(duì)于腫瘤大小和淋巴結(jié)陽(yáng)性數(shù)據(jù)，也未做更細(xì)的劃分。

安德森癌癥中心轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，這些通常會(huì)影響分析的精確度，此外該模型主要以解剖學(xué)指標(biāo)作為參數(shù)，而不是分子生物學(xué)指標(biāo)，只是對(duì)治療效果做了大概估計(jì)。在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及更加重要的藥物療效預(yù)測(cè)方面，也許下一步是基因組的分析。

在根據(jù)表達(dá)譜所定義的特定亞群中，這些工具使得根據(jù)激素治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)腫瘤特征進(jìn)行細(xì)分成為可能。安德森癌癥中心轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)了解到，例如研究針對(duì)淋巴結(jié)陰性、接受5年他莫昔芬治療的乳腺癌患者，其中的檢測(cè)，可以為其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)提供個(gè)體化的定量評(píng)估。