出國看病 系統治療能否獲得根治性切除

一項臨床研究，比較了手術期治療和單純手術。所有納入研究的患者中，接受手術期治療比單純手術的3年PFS提高了8.1%。出國看病服務機構愛諾美康了解到，而在后面接受了手術的患者中，3年PFS的提高達到9.2%。8例患者在化療期間，發生疾病進展而未能手術。

出國看病服務機構介紹，術后的并發癥包括膽瘺、肝衰竭、腹腔感染和再次手術，這些并發癥在手術期治療組均有升高，盡管這些并發癥都是可逆的。出國看病服務領域了解到，指南中對于僅有肝轉移的患者，是否進行新輔助治療的證據，來源于曾報道過的一項回顧性分析。

其納入了1568例接受肝切除術的患者，這項研究確定了幾個與預后較差相關的因素，包括多發轉移灶、病灶>5cm、同時性肝轉移、腫瘤標志物偏高，和原發灶淋巴結陽性。出國看病服務機構愛諾美康介紹，因此對于存在上述一個，或多個預后不良因素。

或者腫瘤不縮小，就難以獲得根治性切除的患者，進行新輔助治療是合理的選擇。出國看病服務領域發現，轉化性治療20%?25%的患者，在初診時轉移灶是可切除的。另有10%~15%的患者，在經過系統治療后可獲得根治性切除，這里稱為轉化性治療。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，特別是對于肝轉移病灶，是否可切除已經不再受病灶數量、大小的限制，且是更多取決于切除后剩余肝臟體積。一般應為初始肝臟體積的30%左右，因此大量的患者，對肝轉移病灶進行了切除，這類患者的5年生存率為45%。