赴美就醫 藥物結合對反應率的影響

試驗已經表明，多西他賽的安全性已進入DI期臨床。在轉移件CRPC患者中，進行多西他賽聯合或不聯合aflibercept的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。赴美就醫服務機構愛諾美康介紹到，由于具有類似機制，其毒性和貝伐珠單抗相似，其結果是否也類似于貝伐珠單抗還有待觀察。

赴美就醫服務機構了解到，舒尼替尼是一種口服的多靶向酪氨酸激酶，是VEGFH、PDGFR和KIT的抑制劑。針對舒尼替尼的一項II期臨床研究，在36例多西他賽治療之前轉移的CRPC患者中進行，結果表明78.9%的患者PFS達12周。

47%的患者，由于毒性反應中斷治療，有2例發生早期死亡。赴美就醫領域近來一項D期臨床研究，以舒尼替尼聯合多西他賽作為第一線治療，在55例轉移性CRPC患者中進行評估。盡管在56%的患者有非常好的PSA反應率，但是兩種藥物結合使用，會導致15%的患者發生中性粒細胞減少。

赴美就醫服務機構獲悉，某些情況還會使得舒尼替尼，和多西他賽的劑量有所減少。一項旨在評估舒尼替尼，和潑尼松聯合化療療效的IE期臨床試驗，由于中期分析顯示舒尼替尼聯合潑尼松，不太可能比單獨用潑尼松更能提高總生存率，而提前終止。

雖然提前終止很令人失望，但也許并不出人意料，原因是舒尼替尼與各種細胞毒性的化療藥物組合，治療上均未發現良好的耐受性。赴美就醫服務機構愛諾美康介紹到，而索拉非尼是口服的多靶點激酶抑制劑，具有對Raf激酶等通路抑制的作用。