安德森癌癥中心 術前影像研究具有重要性
發布日期:2018-07-04對于治療階段的HCC,部分肝切除通常劃分為解剖性切除,和非解剖性切除兩種形式。解剖性切除是根據解剖節段來切除肝段,非解剖性切除依據切緣病理學陰性來切除腫瘤。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康了解到,改善術前影像研究的進步,可以增加成功實施手術患者的例數。
安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康介紹,對肝臟解剖基礎的了如指掌,是任何實施肝切除外科醫生的門檻。對手術步驟的熟練掌握,如同對肝臟解剖、常見變異的理解一樣,是手術安全的基礎。安德森癌癥中心轉診領域獲悉,由于世界各地有關肝葉、部分、扇區、段的命名上存在許多重疊,因此制定了針對這些術語的統一稱謂及新指南。
指南根據Couinaud解剖描述,右肝包括第V至WI段,對這些肝段切除合適稱謂為“右肝切除”,“左肝切除”包括第II至IV肝段的切除。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康了解到,右肝切除可以延伸至左肝的第IV段,同樣左肝切除可延伸至右肝的第V肝段。
安德森癌癥中心轉診機構了解到,對于這些肝段,擴大的右/左肝切除和右/左三段切除,是較合適的稱謂。第n、III段的切除,通常出現在亞肝葉切除中,稱為左外葉切除。第IV、W段切除和第V段切除,則分別稱為右后葉切除。單個或兩個段的切除,通常簡單稱為第幾段切除。
由于HCC具有血管侵犯,和經由門脈系統轉移的傾向,許多研究建議行解剖性切除,被荷瘤門脈分支限制的肝段切除后,可消除血管侵犯和肝內轉移。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康介紹到,國外多中心研究結果顯示,解剖性HCC切除,較非解剖性切除具有生存優勢。