約翰霍普金斯醫院 標志物升高后的前后比較
發布日期:2018-07-06總的來說,低分化高級別的神經內分泌腫瘤,與高分化低級別的神經內分泌腫瘤,其治療原則顯著不同。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到,前者的治療策略更類似小細胞肺癌,雖已經注意到一些神經內分泌腫瘤,有時會改變它們分泌的激素和肽等因素。
約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康獲悉,沒有必要每次隨訪,都檢測這些標志物。一般在起始診斷和疾病復發時檢測即可,你會發現某些患者的標志物會升高,此時應與影像學改變做比較。約翰霍普金斯醫院轉診領域推薦初次診斷的檢查,包括腹部和盆腔采用CT或MKI成像。
對于懷疑中腸以外的原發部位不明的腫瘤,帶有陰性腸道對照的CT掃描,有助于闡明原發腫瘤。奧曲肽閃爍成像可能發現身體任何部位的腫瘤,PET/CT只適應于低分化伴高增殖率的腫瘤。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹,外科手術治療則是任何局限性部位的首選,也是唯一能根治的方法。
對于有類癌綜合征的患者,手術治療前這些癥狀應該得到很好控制。完全性切除的患者,沒有必要做輔助治療。約翰霍普金斯醫院轉診機構了解到,對于腫瘤巨大或遠處轉移的患者,減瘤術值得考慮,目的是減輕目前的臨床癥狀和未來的并發癥。
約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康獲悉,肝轉移患者的肝移植術,仍存在爭議。通常選擇瘤體不是很大、非廣泛播散、生物學特性有利的患者,可以進行肝移植。通過分析接受移植的患者,其中肝移植患者的1年、3年、5年生存率分別為81%,65%和49%。