出國就醫(yī) 如何把控耐藥事件的發(fā)生率

在可評估患者中，博舒替尼組的生存率明顯高丁伊馬替尼組。此外，在意向治療人群和可評價群體中，博舒替尼的生存率也較高。出國就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，意向治療患者和可評估的群體，分別是39%和26%。9%博舒替尼組和5%伊馬替尼組的患者，由于藥物相 關(guān)的不良事件，而導(dǎo)致停止治療。

出國就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康獲悉，研究認(rèn)為這些中斷主要都?xì)w因于，博舒替尼的非血液學(xué)不良反應(yīng)。一些中心缺乏處理博舒替尼治療相關(guān)的經(jīng)驗，如博舒替尼組的腹瀉率68%，高于伊馬替尼組21％。不幸的是，這些問題可能干擾該研究的終點(diǎn)。

一些未能評估的患者，在本研究中被認(rèn)為無療效反應(yīng)。需要更長的隨訪研究，來明確博舒替尼的治療反應(yīng)是否持久，以及博舒替尼是否真的優(yōu)于伊馬替尼。出國就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康介紹，然而伊馬替尼在一線治療中，耐藥和不耐受事件的發(fā)生率不斷上升。

由于這些，然后提出了研發(fā)替代治療的必要，因而第二代和第三代試驗開始流行。出國就醫(yī)服務(wù)領(lǐng)域認(rèn)為，盡管第三代仍被認(rèn)為僅用耐藥和治療失敗的患者，但大量的數(shù)據(jù)和長期的隨訪，仍支持第二代的尼羅替尼、達(dá)沙替尼等用于一線治療。

出國就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，提高一線治療的反應(yīng)上，這兩項研究觀察了伊馬替尼聯(lián)合其他藥物的療效。對于酪氨酸激酶抑制劑優(yōu)化和選擇，在III期臨床研究中，會以2：1隨機(jī)分組。476例患者接受高劑量伊馬替尼800mg/d，結(jié)果表明可提高反應(yīng)率。