海外醫(yī)療 高危患者如何在緩解治療中獲益

某些解救治療，通常可以令分子生物學(xué)或血液學(xué)復(fù)發(fā)的APL患者，獲得再次分子生物學(xué)緩解。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康獲悉，對于血液學(xué)復(fù)發(fā)患者，在ATO再誘導(dǎo)過程中，可能更常發(fā)生凝血障礙和分化綜合征。而APL的危險(xiǎn)分層，包括低危、高危和中危。

海外醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域介紹到，低、中、高危APL的預(yù)期治愈率分別為100%、90%和70%。而低危APL患者誘導(dǎo)緩解后，可能只需接受3~4療程的緩解后治療，之后1年內(nèi)每3個(gè)月做一次PCR檢查。中危患者可能需要更長期的緩解后治療，比如6個(gè)月。

海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，而對于高危患者，可能從更高強(qiáng)度的緩解治療中獲益，治愈率低與早期出血死亡及復(fù)發(fā)率高相關(guān)。這類患者適合更為頻繁的PCR檢查，比如CR期每月一次。海外醫(yī)療的某些新方法中，核苷類似物沙帕他濱就是一種，可以導(dǎo)致不可修復(fù)的單鏈斷裂，從而致使細(xì)胞周期停滯。

初診或復(fù)發(fā)的老年AML患者，采用沙帕他濱400mg，每日兩次每周3天，其初步研究顯示了沙帕他濱的有效性。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康獲悉，沙帕他濱聯(lián)合組蛋白去乙酰化抑制劑，一般具有協(xié)同活性，因此進(jìn)一步探索這種組合，可能獲得更多益處。

對于不良反應(yīng)像惡心、腹瀉、疲乏、貧血、血小板減少、發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少及外周水腫等情況，抑制劑的靶向治療可使個(gè)體化治療得以實(shí)現(xiàn)，也可以改善20%的中度反應(yīng)率。海外醫(yī)療領(lǐng)域了解到，作為一種口服抗驚厥藥，丙戊酸在患者初步評估中，表現(xiàn)出治療活性。