出國就醫 藥物濃度對腫瘤細胞的影響

在確切使用多種RTKls時，膠質母細胞瘤經常顯示有多個RTKs活化，類似于EGFR突變的肺癌，會出現RTK轉換一樣。出國就醫服務機構愛諾美康介紹到，在膠質母細胞瘤中可出現RTK轉換表達EGFR，及其他RTKs如ERBB2和MET45。

出國就醫服務機構了解到，對于PI3K/Akt/mTOR和其他下游細胞間信號通路，可能會出現過剩的問題。而mTOR通路抑制在阻滯單一的mTOR通路時，可造成抑制的負反饋缺失。出國就醫領域發現，這種負反饋的缺失，可能通過對其他通路如PI3K及Ras通路的交聯反應，引起更快速的腫瘤發展。

另一個需要被解釋的問題，是通過血腦屏障的靶向藥物是否濃度足夠，這種濃度的藥物，是否可有效的影響細胞間的信號通路。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，為了研究出腫瘤細胞中藥物濃度和靶向藥物效果，可開展臨床試驗，研究復發膠質母細胞瘤的術后病理標本。

一些在其他腫瘤中使用的更改藥物劑量的方法，如間歇脈沖式給藥，可能克服血腦屏障內的抗藥，并可在中樞神經系統中，取得對靶點通路更好地抑制。出國就醫領域獲悉，目前靶向治療的失敗經驗，及對膠質母細胞瘤細胞間信號復雜性的認識，臨床提示需在試驗中找到新的靶向治療藥物。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，如果在臨床試驗中使用單一藥物，入組病例無選擇性，則該試驗很可能會失敗，得出的結論也不足以指導進一步的臨床試驗。目前新一代的靶向治療正處于試驗中，包括可阻滯EGFR和其他RTK的多重酪氨酸激酶及mTOR抑制劑。