約翰霍普金斯醫院 分期系統的臨床評估作用

國外醫療領域所使用的三級系統中，是由三個不同參數所決定的，分別是腫瘤分化、核分裂像、壞死程度等。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康獲悉，通過對每個參數給予評分，從得出的總分中進行分級。具體來說，分化程度一般可以分為1?3分。

約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到，針對核分裂像分為1?3分，壞死程度分為0~2分，根據其相加的總數再分為I級（2或3分）、II級（4或5分）、III級（6~8分）。核分裂像的具體數值，如1分表示每10個高倍視野核分裂像為0~9個，2分表示每10個高倍視野核分裂像為10?19個，3分表示每10個高倍視野核分裂像為20個或更多。

令人鼓舞的是，第2項評分由組織學類型所決定。約翰霍普金斯醫院轉診領域認為，對于一些肉瘤的特別現象，會根據其細胞亞型自動歸類為高級別。這種分級的功能在于，腫瘤在特定的組織學類型下，每10個高倍視野少于10個核分裂像，沒有腫瘤壞死。

約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到，而第ni級腫瘤分化差，每10個高倍視野大于10個核分裂像，并有腫瘤壞死。所有其他的歸為中間級別病變，在高級別病變中，腫瘤的大小應被認為是一個連續變量。約翰霍普金斯醫院轉診領域獲悉，其至少分為三類，即<5cm、5~10cm和>10cm。

未來的分期系統至少會包括腫瘤的三級大小，并重新評估深度和解剖部位的價值。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹，隨著越來越多的變量加入，分期系統將變得更加復雜，對新的評估工具，如列線圖或貝葉斯網絡也尚存有爭議。