約翰霍普金斯醫院 無反應癥狀如何鑒別標記

一般5%?7%的GIST患者，不會檢測到KIT或PDGFRA突變情況，這種狀況通常稱為野生型GIST，極個別才是BRAF突變。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹到，對于許多野生型的GIST，通常會表達胰島素樣的生長因子受體即IGF1，這些病例中的表達缺失也正在研究。

約翰霍普金斯醫院轉診機構了解到，常見的SDHB表達一般會發生在特殊綜合征的患者中，在這些患者里可發現副神經節瘤，因為其存在SDH復合體亞基的突變。約翰霍普金斯醫院轉診領域獲悉，在某些特征中還可能發現肺軟骨瘤，其遺傳因素目前尚不太清楚。

對于IGF1在GIST中的表現，檢測并無突變狀況。約翰霍普金斯醫院轉診機構介紹，要注意的是有些其他的肉瘤，如平滑肌肉瘤可能顯示KIT弱陽性，而其它腫瘤常常為KIT陽性。還有像尤文肉瘤、小細胞癌這些腫瘤，一般沒有KIT活化性突變發生。

約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到，臨床上對伊馬替尼治療無反應的情況，需要其他標記來進行鑒別。而胃腸間質瘤和其他腫瘤的免疫組化檢測，對該情況也有助于明確診斷。治療高危患者的主要手段是手術切除，然后輔助3年的伊馬替尼治療。

針對完整切除術后并停藥的患者，其兩組os是一致的，這表明即使是轉移性GIST，治療中斷也并未造成對生存期的影響。所以這3項研究之間，總生存差異的結論較難彌合。約翰霍普金斯醫院轉診機構獲悉，值得注意的是，生存改善會出現在0S曲線中的相對晚期。