約翰霍普金斯醫院 術前放療常用于腹腔內病灶

當復發患者出現復雜癥狀后，可建議再次手術。因為有證據顯示，即使行不完整切除的減瘤手術，也能緩解一些癥狀，并可能和生存時間延長相關。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康介紹到，對于位于四肢的腫瘤侵犯，通常在骨組織上比較罕見。

約翰霍普金斯醫院轉診領域了解到，針對骨膜可能出現的受累情況，需行骨膜剝離。行骨膜剝離術的患者若接受術后輔助放療，則會增加發生骨折的風險。約翰霍普金斯醫院轉診機構獲悉，腹膜后的復發病灶與原發病灶相比，經常侵犯或包繞初次手術時，會產生分離組織，特別是內臟與腸系膜。

在那些可局部完整切除的患者中，以上現象的發生率尤其高。輻射治療在不同的臨床情況下，其脂肪肉瘤是否應行放療仍存爭議。約翰霍普金斯醫院轉診機構了解到，概括來說局部放療可限制局部復發，特別是肢體病變。然而選擇脂肪肉瘤長在其他部位的患者，進行隨機試驗卻未能證明放療的有效性。

約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康獲悉，基本上術前放療經常用于腹膜后和腹腔內病灶，亦可選擇性地應用于低級別的四肢病灶。相反，由于低級別的腹膜后WD脂肪肉瘤，能存在于體內多年而無癥狀或腫瘤進展，所以對此類患者過于激進地使用放療，會明顯增加其并發癥的發生。

有些特征在臨床應用上并不大合適，并且陽性切緣患者能否從放療中獲益，目前的報道中尚未給出明確結論。約翰霍普金斯醫院轉診機構愛諾美康了解到，對于接受術前放療的輔助治療情況，WD脂肪肉瘤的反應率為0，而去分化脂肪肉瘤的反應率也極低，顯而易見此類腫瘤并不適合進行化療。