出國就醫(yī) 外照射放療在高級腫瘤上的應用
發(fā)布日期:2018-07-31臨床上針對肉瘤通常首選是手術治療,完整切除腫瘤對于延長其生存很有必要。位于少見部位 如下腔靜脈處的病變,其切除和重建手術在技術上具有一定的挑戰(zhàn)性。出國就醫(yī)服務機構愛諾美康介紹到,長期以來人們一直認為有必要進行相關置換,但研究發(fā)現這其實并非必需。
出國就醫(yī)服務領域了解到,對大多數患者來說,只要保證至少從—個腎臟來源的靜脈可充分引流,就能將腔靜脈綁定分流至肝靜脈遠端,而無長期重大后遺癥。出國就醫(yī)服務機構獲悉,由于下腔靜脈在發(fā)病時,往往就已閉塞并形成代償通路,故并無必要行靜脈置換。
然而這些廣泛的代償靜脈,使手術更為復雜,因為如果這些靜脈并未被腫瘤侵犯則應予保留。出國就醫(yī)服務機構介紹,術后早期應特別注意預防外周水腫,通過術后6~8周內改善臨床癥狀,和處理下肢水腫等情況,即可有效預防和解決顯著水腫問題。
通常行下腔靜脈結扎術的患者,會出現運動耐量受限,可能是因為運動會導致血管擴張的原因。一般手術會用于腫瘤體積大于5cm,或那些存在解剖位置限制如頭頸部腫瘤的患者。出國就醫(yī)服務機構愛諾美康了解到,對于外照射放療,無論是用于輔助放療還是新輔助放療,對于體積超過5cm的高級別平滑肌肉瘤,均可以使用。
而對于體積超過5cm的高級別軟組織肉瘤,也適合使用近距離放療。對子宮肉瘤是否應給予輔助放療仍存爭議,盡管已發(fā)表數據顯示局部復發(fā)有所減少,但總的無進展生存率并無明顯獲益。出國就醫(yī)服務機構愛諾美康介紹,在一個大樣本的腫瘤登記分析研究中,盡管輔助放療可降低局部區(qū)域性復發(fā)風險,但總生存率并未因此獲益。