乳腺癌術后要不要化療，不用糾結了！
發布日期：2018-08-23近期丹娜法伯癌癥中心（愛諾美康轉診醫院之一）的一項臨床試驗發現，許多早期乳腺癌患者在手術后并不需要進行化療。這是乳腺癌個性化治療方面的一個重要進展。
這一項被命名為Trial Assigning Individualized Options for Treatment （Rx）【又稱TAILORx】的臨床試驗，其結果表明：雌激素或孕激素受體陽性、HER2蛋白陰性且無淋巴結節轉移的乳腺癌患者，在術后單獨應用激素的療效與聯用激素+化療的療效相當。
Erica Mayer，丹娜法伯癌癥研究中心乳腺癌專家
腫瘤基因檢測可以提供有關腫瘤生物學信息，從而指導治療決策。研究人員使用Oncotype DXTM測試來分析腫瘤組織樣品。該測試可檢測腫瘤細胞內基因的活性或“表達”情況，得出一個“復發評分”（0～100分）。之前的研究表明，如果評分低于11分，則不需要進行化療；評分高于25分者則有化療必要。TAILORx試驗希望能為評分為11～25分的患者提供參考。
在試驗中，患者接受乳腺癌的手術和放射治療后，Oncotype DXTM評分11～25分的患者被隨機分配接受單獨的激素治療或接受激素+化療聯合治療。隨訪發現，兩組的表現相當：9年后，兩組患者的無復發存活率一致。
結果表明，對于復發評分11～25分的患者，術后化療并不能降低復發率，這也意味著很多患者并無需進行化療。而對于得分為16～25分年輕患者組，由于樣本量不足，結果仍不確定，需要進一步研究。
“研究結果支持通過檢測腫瘤組織來了解個體癌癥的生物學信息，進而采取個性化治療的方案，”Erica Mayer醫生說，“基因表達檢測很重要，它可以確定哪些患者不需要接受化療，這一方面可以減少不必要的副作用，另一方面也可以讓患者專注于其他的治療策略。”
網址：
https://blog.dana-farber.org/insight/2018/08/women-early-stage-breast-cancer-may-not-need-post-surgical-chemotherapy-study/?_ga=2.267812686.1374005816.1534904291-322033374.1532660628
