赴美就醫 過繼性細胞如何實現轉移策略

如果患者在轉移前接受淋巴細胞清除術，將取得好的效果。赴美就醫領域發現國外的Rosenberg及其團隊，將這些自體TIL回輸給那些已經通過化療方法，并且還耗盡淋巴系統的患者，其使用細胞毒性藥物，必要時配合放射處理以破壞內源性淋巴細胞，取得了非常樂觀的結果。

TIL在體外擴增后，聯同—種細胞因子佐劑IL-2回輸給患者，做免疫治療；22%的轉移性黑色素瘤患者，實現了腫瘤的完全消退。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，過繼性細胞轉移策略，還可以對血液中取得的T細胞做遺傳修飾，使它們表達靶向特定腫瘤抗原的T細胞受體。

使用高親和力T細胞受體，取得了陽性的臨床反應，研究者正在使用基因工程方法，通過構建嵌合抗原受體（CAR），來增強T細胞對腫瘤的親和力。赴美就醫服務機構介紹，許多CAR都將單克隆抗體中，參與抗原結合的可變區編碼序列，與編碼TCR復合物中，參與T細胞激活的胞內結構域編碼，及序列連接起來。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，經遺傳修飾表達CAR的T細胞，可直接識別腫瘤的表面結構，而不需要MHC分子的呈遞。因為已經發現了CD19等，僅表達于這些癌細胞，和一些非關鍵正常組織的合適靶標，CAR已經被成功用于治療血液癌癥。赴美就醫領域介紹，CD19表達于超過90%的B細胞癌和B細胞上，對淋巴瘤和淋巴細胞白血病患者，過繼性轉移表達抗CD19-CAR的細胞，取得了良好的效果。

而且，研究者還正在使用基因工程方法，構建雙特異性抗體，希望這一方法能以不依賴TCR-MHC相互作用的方式連接T細胞與腫瘤。赴美就醫服務機構愛諾美康獲悉，需要說明的是，過繼性細胞轉移是一種髙度個體化的方法，需要專業的設施為每一名患者做細胞生產和回輸。