阿司匹林如何改善結(jié)腸癌患者的生存率

國外的幾項研究，支持了阿司匹林可用于預(yù)防結(jié)腸直腸癌的情況，數(shù)據(jù)分析后發(fā)現(xiàn)，每日阿司匹林連續(xù)5年可使隨后20年中，結(jié)腸癌所致死亡率降低34%。克利夫蘭診所轉(zhuǎn)診機構(gòu)愛諾美康了解到，另一項研究表明，阿司匹林使遺傳性Lynch綜合征患者，發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險降低了50%。

一些特殊研究表明，阿司匹林還能預(yù)防如乳腺癌，肺癌和前列腺癌等癌癥，還可以改善結(jié)腸癌患者的生存率；不過阿司匹林也有副作用，可引起嚴重的胃刺激和潰瘍。克利夫蘭診所轉(zhuǎn)診領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)，由于COX-1參與了胃內(nèi)膜的維持，并且對胃內(nèi)膜具有保護作用，因此研究者開發(fā)了選擇性COX-2抑制劑，以避免對COX-1造成影響。

然而這一藥物發(fā)現(xiàn)途徑，還是存在一些問題，作為一種COX-2抑制劑，它會增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險，所以不得不從市場撤出，而另一種COX-2抑制劑celecoxib，已被批準(zhǔn)用于家族性腺瘤性息肉。克利夫蘭診所轉(zhuǎn)診領(lǐng)域獲悉，針對攜帶APC基因突變的個體患者，其結(jié)腸癌的風(fēng)險相對較高。

克利夫蘭診所轉(zhuǎn)診機構(gòu)愛諾美康了解到，一項研究顯示在用celecoxib治療后，有些患者的息肉數(shù)量減少了30%，可見celecoxib能用于癌癥預(yù)防及相關(guān)，而其他試驗正在繼續(xù)。克利夫蘭診所轉(zhuǎn)診領(lǐng)域認為，盡管有報道稱在高劑量下，它也有類似于Vioxx的副作用，但近期有數(shù)據(jù)表明，該藥物副作用的風(fēng)險，與藥物劑量和心臟病史相關(guān)。

此外在腫瘤譜分析上，也可能對藥物測試非常重要，比如對非小細胞肺癌的試驗結(jié)果顯示，celecoxib對C0X-2表達增加的患者有益。克利夫蘭診所轉(zhuǎn)診機構(gòu)愛諾美康介紹到，對特定的患者亞群進行風(fēng)險收益分析發(fā)現(xiàn)，其拮抗劑也已在一些早期臨床試驗中穩(wěn)定了疾病，并取得部分響應(yīng)。